A.今晨病人诉昨晚整夜都未能入睡
B.近日来病人食欲尚可
C.今晨病人呕吐1次咖啡样胃内容物约100ml
D.病人便秘已3日
E.今晨病人诉心慌,测脉搏102次/分,脉律不齐,有脉搏短绌
A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等
B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等
C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过
D.给予的护理措施、措施效果、转归
E.以上都是
A.A级终审人员
B.B级审核人员
C.一般操作员
D.主办会计
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.头痛
请回答:1、请仔细分析上述案例,写出具体的医疗诊断以及其依据。
2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。
3、根据患者病情,目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)?