正确构成肝左叶“工”字形结构的血管是()。
A.门静脉左支横部、矢状部,左外叶上、下段支
B.门静脉左支横部、矢状部,左内叶支
C.门静脉左叶上、下段支,左内叶支,左支矢状部
D.门静脉左支横部、矢状部,左内叶支,左外叶上、下段支
E.门静脉横部,左侧叶上、下段支,左内叶支
A.门静脉左支横部、矢状部,左外叶上、下段支
B.门静脉左支横部、矢状部,左内叶支
C.门静脉左叶上、下段支,左内叶支,左支矢状部
D.门静脉左支横部、矢状部,左内叶支,左外叶上、下段支
E.门静脉横部,左侧叶上、下段支,左内叶支
A.门静脉左叶上、下段支,左内叶支,左支矢状部
B.门静脉横部,左侧叶上、下段支,左内叶支
C.门静脉左支横部、矢状部,左内叶支,左外叶上、下段支
D.门静脉左支横部、矢状部,左内叶支
E.门静脉左支横部、矢状部,左外叶上、下段支
全身酸痛、呼吸短促、昏迷。体格检查:体温39.8℃,脉搏128次/分,呼吸短促、昏迷,瞳孔散大、对光反射消失,膝腱反射消失。外周血:白细胞43.0x109/L,其中中性粒细胞0.92.临床诊断:脑膜炎?入院后经急救治疗无效于入院后2小时死亡。
尸体解剖主要发现:身高156cm,发育、营养良好;双侧瞳孔散大(直径0.8cm);双侧扁桃体大;右肺500g,左肺460g,双肺下叶散在实变,实变区以呼吸性细支气管为中心的肺泡壁毛细血管扩张、肺泡腔内有淡红色物质充填、肺泡壁和肺泡腔内中性粒细胞浸润;肝1730g,表面和切面呈红色与黄色相间,肝窦变窄,部分肝细胞质呈空泡状,并将细胞核挤向胞膜下,形似脂肪细胞;左肾160g,右肾130g,左肾皮质散在直径0.2cm的黄白色、圆形病变,其肾小球和肾小管结构破坏、消失、代之为中性粒细胞;脑1460g,脑膜、脊膜血管扩张,左顶及右颞叶血管周有黄白色的渗出物,脑底部有较多黄绿色液体,蛛网膜下隙血管扩张,大量蛋白渗出和中性粒细胞浸润,革兰染色检查见G球菌,部分神经细胞变性。
请讨论:
(1)死者生前患有哪些疾病?其诊断依据是什么?
(2)死者的死亡原因是什么?
(3)死者所患疾病是怎样发生、发展的?
A.酒精性肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.淤血性肝硬化
A.检查肝脏要顺序连续扫查,不允许跳跃式扫查,以避免漏诊
B.右肝膈顶部、右后叶下段、左外叶、尾状叶是扫查盲区,应该改变体位扫查
C.肝脏的正常变异:舌状叶、Reidel叶、增大的尾叶等,注意和肿瘤鉴别
D.肝脏占位时,应该留取肿物最大切面,尽量显示肿块与周围标志性组织结构,并且留取体表标记
E.显示图像血流信号时,取样框尽量大,以提高帧频和实时性
肝右前叶与左内叶分界标志是
A、肝中静脉
B、肝右静脉
C、肝左静脉
D、肝右静脉后支
E、肝中静脉后支
A.正中裂把肝分为肝左、右半肝
B.中肝静脉将肝分为右肝前、后两叶
C.右肝静脉将肝分右前、后两叶
D.左肝静脉将肝分为左内、外叶
E.胆囊与下腔静脉左侧壁连线将肝分为左、右半肝