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[主观题]

女,22岁,月经血多,皮肤紫癜三个月,血红蛋白:110g/L,白细胞:4.6×109/L,血小板30×109/L,骨髓有核细

胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞56个,其中颗粒型0.80,裸核0.20,未见产板型巨核细胞,该患者最可能的诊断是()

A.急性特发性血小板减少性紫癜

B.慢性特发性血小板减少性紫癜

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.弥散性血管内凝血

E.过敏性紫癜

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第1题
女,20岁.因皮肤紫癜1个月,高热,口腔黏膜血疱,牙龈出血不止2天住院。肝.脾,淋巴结不大,胸骨无压痛.化验:Hb 40g/L,WBC 2.0X 109/L,RBC 15X109/L.骨髓增生极度减低.全片未见巨核细胞。 诊断首先考虑()

A.急性再生障碍性贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.过敏性紫癜

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第2题
女,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,此前无服药史.。查体,脾肋下1cm.血象:血红蛋白 105g/L,白细胞5.4X109/L.,血小板25X109/L其余血沉,尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性.骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是()

A.特发性血小板减少性紫癜

B.药物性血小板减少性紫癜

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.vans 综合征

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第3题
女,30岁。4个月来乏力,5天来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验血Hb 65g/L,RBC2.2X1012/L,Ret 0.1%,WBC 2.4X109/L,分类:N24%,L.70%.M6%.PIt 8X109/L.胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病诊断是()

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.巨幼细胞贫血

E.急性白血病

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第4题
张某,女,28诉。因“ITP”入院。初步评估示:体温39.8℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白93g/L,白细胞6.8×109/L,血小板20×109/L。针对此病人,下列护理措施错误的是()

A.加强口腔护理

B.卧床休息,避免情绪激动

C.首选冰敷降温,必要时可予酒精擦浴

D.尽可能减少注射或穿刺的次数

E.严密观察病人的生命体征,自觉症状及出血情况的变化

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第5题
患者,女,35 岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示血小板明显减少,红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为()专业

A.IC

B.贫血

C.白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.再生障碍性贫血

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第6题
女,患儿,7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均。以四肢为多,并有鼻出血,血化验:血小板为20×109/L,红细胞及白细胞正常。诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是()

A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

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第7题
患儿,女,孕34周早产。体重1700g,皮肤红嫩、胎毛多,指(趾)甲未超过指(趾)尖,体温不升,呼吸45次/分,血氧饱和度96%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是()

A.补充维生素防止出血

B.立即擦净胎脂

C.喂葡萄糖水

D.将患儿置入暖箱中

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第8题
女,22岁,肥胖,闭经,拟诊为多囊卵巢综合征。最常见的临床表现为:()

A.相间出现月经过多与闭经

B.原发性闭经

C.继发性月经稀发或闭经

D.进行性痛经

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第9题
女,22岁。头部受伤后立即昏迷,钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,无神经系统阳性体征,CT未见明显异常。诊断是()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅内血肿

D.脑肝损伤

E.脑供血不全

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第10题
女,22岁。头晕、乏力1年。实验室检查:血Hb 70 g/L,RBC 3.0×1012/L,WBC 4.1×109/L,Plt 200×109/L,血清铁蛋白4g/L,最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.失血性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.慢性感染性贫血

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第11题
女,22岁。近3个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。1周前发热(T38.1℃)咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者目前最可能的诊断是()

A.肺囊肿继发感染

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

E.肺脓肿

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