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[判断题]

病人,男性,41岁,剧烈胸痛伴胸闷钟,大汗伴濒死感,既往有冠心病史,由120急救车送入急诊,血压115/55㎜Hg。若采用五级分类法对此病人进行分诊,此病人属于Ⅲ级-紧急()

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第1题
病人,男性,49岁,冠心病史5年,以“胸闷,剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,进入抢救室后。心电监护示波显示“QRS波群消失,代之以大小不等,形态各异的颤动波,频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是()

A.按压人中,同时立即给予气管插管

B.应用单项波除颤器:连续除颤3次,能量200J,300J,360J

C.应用单波除颤器:除颤1次,能量360J

D.气管插管,胸外按压

E.立即给予肾上腺素0.5~1mg静脉注射病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。

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第2题
病人,男性,42 岁,肝硬化食管胃底静脉曲张,今晨突然呕血约人主诉头痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,护士应首先考虑病人发生了()

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿

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第3题
张女土,消化道溃疡久治不愈今晨突然呕血约70m,立即给予输血,钟 人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。针对上述症状正确的处理措 是()

A.静脉滴注碳酸氢钠

B.端坐位,加压吸氧

C.皮下注射肾上腺素

D.置病人于左侧卧位和头低脚高位

E.静脉注射10%葡萄糖酸钙

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第4题
病人女性,52岁,既往健康,近一月咳嗽剧烈,偶有咳痰,量少,为白色泡沫样,。运动后出现胸闷胸痛症状,食欲减退,体重下降。三日前以上症状加重,伴咳少量咯血。到医院检查X线胸部正位胸片显示左肺下页有一致密影。查体:体检:T:37(6?R:18次/分BP:130/82mmHgP:96次/分。请问:1)如确诊该患者所患疾病还需做何检查,2)叙述做该检查前后的护理措施。
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第5题
患者男,49岁。高热,右上腹痛1周。体格检查∶急性病容,轻度黄疸,右上腹压痛、肝大。辅助检查:血常规示白细胞计数18×109/L,中性粒细胞比值95%,超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。患者突然出现的剧烈胸痛,寒战、高热,气管向健侧移位,患侧胸壁凹陷性水肿,胸闷、气急伴呼吸音减低。可能合并发生()[]

A.急性肝炎

B.膈下脓肿

C.急性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.急性胸膜炎

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第6题
女,22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时。搬重物时突发右侧胸痛,疼痛剧烈,深呼吸时加重。BP 100/65 mmHg。最可能的诊断是()

A.肺栓塞

B.自发性气胸

C.主动脉夹层

D.肋间神经痛

E.心肌梗死

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第7题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第8题
患者男性,60岁。确诊为支气管肺癌。其早期症状最可能()。

A.刺激性干咳嗽,痰中带血点血丝

B.咳嗽、咳脓痰

C.大咯血

D.持续性低热

E.持续性胸痛、胸闷

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第9题
患者,男性,45岁。患消化道溃疡多年,今天突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了()

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿

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第10题
张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应当首先考虑病人发生了()。

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿

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第11题
病人男性,28岁。近2周来乏力、低热、盗汗、咳嗽伴右侧胸痛。应指导病人采取的体位是()。

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.端坐位

D.平卧位

E.半坐卧位

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