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[单选题]

患者,女,34岁,干咳1个月,无发热,盗汗,反复 静滴头孢菌素半个也未见效,查体,T 36. 8℃,双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软活动,双肺 未闻及干湿啰音,为明确诊断,首选的检査是()

A.血沉

B.胸部X线片

C.痰找结核杆菌

D.结核菌实验

E.肺功能

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A、血沉

解析:该患无发热、盗汗可排除结核,干咳一个 月,应用头孢菌素无效故考虑为支原体肺炎,首选X 线检查

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第1题
患者,男,34岁。因反复干咳、咯血2个月,发热1周来院门诊。查体:T 39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强,叩诊呈实音,呼吸音减弱。WBC 7.8×109/L,PPD(1结素单位)强阳性。X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.干酪性肺炎

C.支原体肺炎

D.克雷白杆菌肺炎

E.支气管扩张症

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第2题
女 34岁,干咳一个月,无发热,盗汗,反复静滴“头孢菌素”半个月未见效。查体:T36.6℃,双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软,活动,双肺未闻及干湿罗音。为明确诊断,首选检查时()

A.血沉

B.胸部X线检查

C.痰找结核菌

D.结核菌素试验

E.肺功能

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第3题
男,34岁。因反复干咳、咯血3个月,发热1周来院门诊。查体:体温39.2°C,消瘦,左上肺语颤增强,叩诊呈实音,呼吸音减弱。WBC7.8×109/L,PPD(1结素U)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊的阴影。最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.干酪性肺炎

C.支原体肺炎

D.克雷伯杆菌肺炎

E.肺癌

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第4题
女,28岁,工人。发热、干咳1个月。发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”,头抱菌素,抗感染治疗半月余症状未见好转。査体:T39.8°C,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结, 双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是()

A.真菌性肺炎

B.过敏性肺炎

C.急性粟粒型肺结核

D.病毒性肺炎

E.细菌性肺炎

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第5题
女,34岁,发热、腰痛、尿频、尿急1个月多,近4天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,治疗应首选()

A.青霉素

B.红霉素

C.灰黄霉素

D.头孢曲松

E.林可霉素

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第6题
男,66岁。因刺激性干咳3个月、痰中带血1个月就诊,无发热、胸痛、自服抗菌药、止咳药效果不佳。既往史有烟史40年,每天约25支。最可能的诊断是()

A.肺炎

B.肺癌

C.肺结核

D.肺栓塞

E.支气管炎

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第7题
患者,女,78岁,咳嗽、咳痰1个月余,不发热。胸片见左肺一厚壁空洞,壁厚薄不均,内壁呈结节样,外缘呈分叶状,并见毛刺,门诊行抗炎治疗1周后,复查胸片无明显变化。最可能的诊断是()

A.肺结核

B.肺癌

C.大叶性肺炎

D.小叶性肺炎

E.肺气肿

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第8题
女,24岁。发作性干咳3个月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体:T 37.2℃,P 100次/分,R 18次/分,BP 120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是()

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管肺癌

D.支原体肺炎

E.肺结核

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第9题
患者女,34岁。暴饮暴食后,持续性上腹痛1h,剑突下疼痛向背部发散,患者辗转不安,急性痛苦面容。无
畏寒发热,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,神智清楚,皮肤巩膜无黄染,剑突下压痛、反跳痛,Marphy征阴性。患者最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃肠炎

D.急性肠梗阻

E.急性阑尾炎

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第10题
患者女,59岁。上腹包块伴腹胀1个月,无腹痛、无发热。2个月前曾患急性胰腺炎。查体:巩膜、皮肤无荑疸。
上腹可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑

A.胰腺囊腺瘤

B.胰腺假性囊肿

C.胰腺脓肿

D.胃癌

E.胰腺癌

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第11题
女性,34岁,腹泻便秘交替3个月,伴发热,体温午后升高,夜间盗汗,1年前曾患肺结核,体检:轻度贫血,心
肺听诊无异常,腹平软,右下腹轻度压痛,粪检(—)。最可能的诊断是:

A.肠结核

B.结肠易激综合征

C.慢性阑尾炎

D.结核性腹膜炎

E.慢性结肠炎

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