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[判断题]

定点医疗机构要加强收费项目医保编码对应管理,安排专人负责编码对应工作,对各类医疗项目医保编码严格对应。()

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第1题
申请医保服务药师资格的药师应满足的基本条件()

A.取得执业或从业资质,并获得本市人力社保行政部门名录编码

B.在签署天津市社会保险医疗服务协议的定点零售药店执业

C.自觉遵守国家及本市医疗保险的政策规定

D.在任意一家医疗机构执业

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第2题
以下属于定点医疗机构的骗保行为的()。

A.挂名住院

B.串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出等

C.为非定点医药机构提供刷卡记账服务

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第3题
间歇性气压治疗仪医保收费项目编码是3401000024.可以按照6个部位收费()
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第4题
国家重点查处医保违法违规行为文件:(医保发〔2019〕14号)。针对二级及以上公立医疗机构,重点查处()

A.分解收费

B.超标准收费

C.重复收费

D.套用项目收费

E.不合理诊疗及其他违法违规行为

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第5题
下列关于医保患者使用自费项目的说法,不正确的是()

A.定点医疗机构及医务人员应优先保证使用医保支付范围内的药品和器械

B.定点医疗机构及医务人员不得诱导或强迫参保人员使用自费药品或器械

C.因临床需要,必须使用自费药品或器械的,应建立预先书面告知制度,经参保人员或委托人签字同意后方可使用

D.自费项目不属于医保管理范畴,可随意使用

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第6题
医保部门与定点医疗机构之间的医疗费结算,按省、市规定的结算管理办法执行,实行在总额预算管理下的()多元复合式医保支付方式

A.按床日付费

B.按人头付费

C.按药品付费

D.疾病诊断分组(以下简称DRGs)点数法付费

E.按项目付费

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第7题
乙方为非营利性医疗机构的,开展新增医疗服务价格项目,须经()批准并明确项目名称、内涵及收费等信息。未经核准的医疗服务项目不得向患者收费,更不得纳入医疗费用结算。

A.医保行政部门

B.医保部门

C.卫生健康部门

D.财政部门

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第8题
以下说法不正确的是()
A.定点医疗机构应当根据参保人员的病情,按照基本医疗保险有关诊疗项目、医疗服务设施以及处方管理、用药范围的规定,合理选择诊疗项目,合理确定用药B.定点医疗机构为参保人员提供医疗服务,应当遵守基本医疗保险有关诊疗项目、医疗服务设施、用药范围、支付标准的规定以及物价部门确定的各项收费标准,向参保人员提供医疗费用结算单据C.定点医疗机构应当根据参保人员的经济状况,选择诊疗项目,确定用药范围
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第9题
某职工在一个医保年度内在规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2.2万元,其中发生超出基本医
疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元;所在统筹地区上一年度职工的平均年收入为8000元,统筹支付范围费用的支付比例为90%,起付标准及封顶线标准与国家的规定相同。请问:统筹基金应为其支付多少元?该职工自付或通过其他途径解决多少元?

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第10题
建档立卡贫困户因病住院在哪些医院免交押金直接住院()

A.县域内所有医疗机构

B、市内各级居民医保定点医疗机构

C.省内各级居民医保定点医疗机构

D.省内所有医疗机构

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