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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

非计划性拔管风险评估时机及频次正确的是（）

A．新入院带管患者由责任护士在入院6h内完成评估

B．转科后需要再次评估

C．携带高危导管或/和评分为高风险者，需至少每24h评估一次

D．有病情变化时（如意识、肢体活动能力改变等）、增加新置管后（新置管患者在置管后2h内完成评估）、手术后等需要再次评估

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第1题

非计划性拔管评估工具及风险分级正确的是（）

A.1~3分为低风险

B.4~6分为中风险

C.≥7分为高风险

D.≥6分为高风险

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第2题

管道护理不正确的是（)

A.妥善固定

B.观察引流液性质、量、颜色

C.评估非计划性拔管风险

D.管道不通畅用力冲管

E.营养泵持续匀速输注

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第3题

危重就诊者的风险评估包括哪些（）

A.跌倒、坠床

B.压疮

C.非计划性拔管

D.呼吸机相关性肺炎

E.疼痛

F.输血、输液G.给药缺陷H.意外伤害

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第4题

非计划性拔管（unpiannedextubation,UEX）是指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管，未经医

护人员同意，患者将插管自行拔出，或其他原因（包括医护人员操作不当）造成的插管脱落，又称（）

A．故意拔管

B．不小心拔管

C．意外拔管

D．特意拔管

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第5题

以下关于非计划性拔管的说法中正确的有（）

A．是指导管因意外脱落

B．未经医护人员同意，患者自行拔除

C．医护人员操作不当，拔除管道

D．根据病情无需继续留置，遵医嘱提前拔除

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第6题

下列不属于护理敏感指标质量指标中的结果指标的是（）

A.每住院患者24小时护理时数

B.非计划性拔管发生率

C.ICU导尿管相关尿路感染

D.ICU中心导管相关血流感染发生率

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第7题

发生非计划性拔管后，科室应在多久内做好登记并及时组织讨论？（)

A.1d

B.2d

C.6d

D.7d

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第8题

以下哪项不是拔管后喘鸣危险因素（)

A.损伤性插管

B.肺感染

C.插管时间大于6天

D.大号气管插管

E.非计划性拔管后再插管

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第9题

俯卧位治疗中并发症有哪些（）

A.压力性损伤

B.反流与误吸

C.非计划性拔管

D.血流动力学变化

E.眼压增高

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第10题

在护理工作中，遇到危重患者由于护士预防措施不到位，患者发生非计划性拔管，这时不会（）

A.增加患者损伤

B.院内感染机会增加

C.减少患者疼痛

D.延长住院时间

E.增加医疗纠纷

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第11题

关于计划性拔管的指征说法正确的是（）

A．当CVC留置时间＞7d，或输液治疗终止

B．护理计划中不再包含需要留置CVC的项目时，应予以拔除

C．当CVC留置时间＞7d时，CRBSI的发生率会明显提高，应行计划性拔管

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