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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

关于计划性拔管的指征说法正确的是()

A.当CVC留置时间>7d,或输液治疗终止

B.护理计划中不再包含需要留置CVC的项目时,应予以拔除

C.当CVC留置时间>7d时,CRBSI的发生率会明显提高,应行计划性拔管

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第1题
下列不属于护理敏感指标质量指标中的结果指标的是()

A.每住院患者24小时护理时数

B.非计划性拔管发生率

C.ICU导尿管相关尿路感染

D.ICU中心导管相关血流感染发生率

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第2题
非计划性拔管评估工具及风险分级正确的是()

A.1~3分为低风险

B.4~6分为中风险

C.≥7分为高风险

D.≥6分为高风险

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第3题
胃肠减压管拔出指征是() A.术后3天B.肠鸣音存在、肛门排气C.肠鸣音存在D.无肠鸣音E.患者要求拔胃

胃肠减压管拔出指征是()

A.术后3天

B.肠鸣音存在、肛门排气

C.肠鸣音存在

D.无肠鸣音

E.患者要求拔胃肠减压管

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第4题
患者女,49岁。行T型管引流术,术后第2天无胆汁流出。护士发现后首先应采取的措施是()

A.继续观察,正常表现

B.用生理盐水缓慢冲洗

C.拔管指征,拔管处理

D.通知医生

E.检查T型管是否受压、折叠

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第5题
管道护理不正确的是()

A.妥善固定

B.观察引流液性质、量、颜色

C.评估非计划性拔管风险

D.管道不通畅用力冲管

E.营养泵持续匀速输注

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第6题
胸腔闭式引流的拔管指征()。

A.生命体征稳定

B.引流瓶内无液体引出

C.出现皮下气肿

D.听诊呼吸音清晰,胸片示伤侧肺复张良好

E.引流瓶内无气体溢出

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第7题
以下哪项不是拔管后喘鸣危险因素()

A.损伤性插管

B.肺感染

C.插管时间大于6天

D.大号气管插管

E.非计划性拔管后再插管

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第8题
发生非计划性拔管后,科室应在多久内做好登记并及时组织讨论?()

A.1d

B.2d

C.6d

D.7d

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第9题
危重就诊者的风险评估包括哪些()

A.跌倒、坠床

B.压疮

C.非计划性拔管

D.呼吸机相关性肺炎

E.疼痛

F.输血、输液G.给药缺陷H.意外伤害

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第10题
胸腔闭式引流拔管指征有哪些()

A.引流量明显减少且颜色变淡

B.24小时引流液少于50mL,脓液少于10mL

C.X线胸片示肺膨胀良好

D.患者无呼吸困难等症状

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第11题
俯卧位治疗中并发症有哪些()

A.压力性损伤

B.反流与误吸

C.非计划性拔管

D.血流动力学变化

E.眼压增高

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