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[单选题]

某患者因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸,逐渐出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体检示:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。目前的紧急处理是()

A.立即吸氧

B.开胸探查

C.输血、补液

D.胸腔穿刺排气减压

E.气管插管辅助呼吸

答案
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D、胸腔穿刺排气减压

解析:该患者因胸部损伤致肋骨骨折逐渐出现呼吸困难发绀出冷汗血压偏低气管向健侧移位叩诊呈鼓音呼吸音消失符合气胸体征应考虑患者为张力性气胸由于胸腔内压力较高应及时行胸腔穿刺排气减压

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第1题
黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。如果放置胸腔闭式引流管,最佳位置是()

A.锁骨中线第2肋间

B.右侧腋前线第4肋间

C.腋后线第8肋间

D.右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间

E.腋中线与腋后线间第6~8肋间

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第2题
患者男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗()

A.该病人目前最适宜的卧位是

B.侧卧位

C.半卧位

D.平卧位

E.头低足高位

F.仰卧中凹位

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第3题
患者宁某,胸部外伤后3天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀。胸廓完整无下陷。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。治疗方案为()

A.吸氧、输液

B.胸腔闭式引流

C.胸腔穿刺抽气

D.镇静止痛、保守治疗

E.患侧加压包扎固定

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第4题
患者,男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难、发卽、出冷汗。检査:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿,现采用胸膜腔闭式引流。搬动此病人时应()

A.保持引流通畅

B.保持引流瓶直立

C.嘱病人屏住呼吸

D.用两把止血钳夹闭引流管

E.注意观察引流液排出情况

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第5题
患者,男,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压80/60mmHg
,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是()。

A.健侧肺受压迫

B.纵隔向健侧移位

C.静脉血液回流受阻

D.伤侧胸腔压力不断升高

E.广泛皮下气肿

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第6题
胸部外伤患者 有咳嗽 胸痛 发绀 咯血 两肺挫裂伤 右侧张力性气胸 合并右侧第1~3肋骨骨折 应高度()

A.肺血肿

B.纵隔气肿

C.纵隔血肿

D.胸部异物

E.气管及支气管断裂

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第7题
男性,35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。体检:R24次/分,P100次/分,BP10.6/
8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸膜腔闭式引流。

问:①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。

②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人?

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第8题
患者男性,28岁。胸部外伤致右侧5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体;血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式弓流治疗。该病人目前最适宜的卧位是()

A.侧卧位

B.半卧位

C.平卧位

D.头低足高位

E.仰卧中凹位

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第9题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗.(2)搬动此病人时应()

A.保持引流通畅

B.保持引流瓶直立

C.用两把止血钳夹闭引流管

D.嘱病人屏住呼吸

E.注意观察引流液排出情况

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第10题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗.(3)造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是()

A.健侧肺受压迫

B.纵隔向健侧移位

C.静脉血液回流受阻

D.伤侧胸腔压力不断升高

E.广泛皮下气肿

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第11题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。搬动此病人时应()

A.保持引流通畅

B.保持引流瓶直立

C.用两把止血钳夹闭引流管

D.嘱病人屏住呼吸

E.注意观察引流液排出情况

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