题目内容
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[单选题]
卡托普利的降压作用主要是()。
A.激动中枢与外周的α2受体
B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭
C.抑制血管紧张素Ⅱ
D.抑制血管紧张素转化酶
E.阻断α受体的作用
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A.激动中枢与外周的α2受体
B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭
C.抑制血管紧张素Ⅱ
D.抑制血管紧张素转化酶
E.阻断α受体的作用
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【药品名称】
通用名称：卡托普利片
商品名称：卡托普利片
【适应症/功能主治】1.______;2.心力衰竭。
【规格型号】25mg*100s
【用法用量】1.______：高血压，口服一次______，每日2～3次，按需要1～2周内增至50mg，每日2～3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。
2.______：降压与治疗心力衰竭，回答0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔8～24小时增加0.3mg/kg，求得______。
【不良反应】较常见的有：(1)皮疹。(2)心悸，______，胸痛。(3)______。(4)味觉迟钝。
【禁忌】对本品或其他______过敏者禁用。
【注意事项】1.胃中食物可使本品吸收减少30%~40%，故宜在______服药。2.本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高;可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3.下列情况慎用本品：(1)______如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)______，可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。
【儿童用药】曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于______。
【老年患者用药】______对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.本品能______。2.本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。3.孕妇吸收ACEI可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡，______。
【药物相互作用】1.与______同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。2.与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。3.与______物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起回答。
【药物过量】______，应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。
【药理毒理】本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使______不能转化为______，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。
【药代动力学】本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分钟起效，______达血药峰浓度。持续。血循环中本品的25%~30%与蛋白结合。______短于3小时，______会产生药物潴留。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄，约40%~50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。
A.多在安静时急性起病，病情在几天内达高峰
B.多在情绪激动或活动时急性起病，病情在几天内达高峰
C.多在安静时缓慢起病，病情在几天内达高峰
D.多在安静时急性起病，病情逐渐平稳
E.以上均错误
