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[单选题]

患者男性,40岁,一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有奇脉,奇脉的表现是()

A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失

B.脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱

C.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时减弱或有停顿

D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时又复原

E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时叉复原

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E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时叉复原

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第1题
患者男性,40岁,患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检:有
颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmaul征。考虑此时诊断是

A.急性心包炎

B.亚急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.渗出性心包炎

E.纤维蛋白性心包炎

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第2题
患者,男性,40 岁。患急性心包炎,心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促,有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见 Kussmaul征。考虑诊断为()

A.亚急性心包炎

B.急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.纤维蛋白性心包炎

E.渗出性心包炎

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第3题
患者,男性,36岁。因“受凉后发热、咳嗽2周,胸痛、胸闷2天”就诊。查体:神清语利、查体合作,血压130/80mmHg,未闻及心包摩擦音,二尖瓣听诊区听诊模糊不清。对于该患者,需要首先诊断或排除的疾病为()。

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.张力性气胸

E.急性心包炎

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第4题
女,68岁,7个月前急性心肌梗死,心电图V1〜V2导联ST段持续抬高3mm,近2个月偶于快跑时出现胸闷,持续1小时。体检:心界向左侧扩大,心尖搏动弥散。该患者可能的诊断是()

A.变异型心绞痛

B.心室膨胀瘤

C.急性心包炎

D.梗死后心绞痛

E.肋间神经痛

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第5题
男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为()。

A.心包炎

B.扩张型心肌

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.肺心病

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第6题
男,58岁。6个月前急性心肌梗死,心电图V~V导联ST段持续抬高3mm,近3个月偶于快跑时出现胸闷,持续1小

男,58岁。6个月前急性心肌梗死,心电图V男,58岁。6个月前急性心肌梗死,心电图V~V导联ST段持续抬高3mm,近3个月偶于快跑时出现胸闷,~V男,58岁。6个月前急性心肌梗死,心电图V~V导联ST段持续抬高3mm,近3个月偶于快跑时出现胸闷,导联ST段持续抬高3mm,近3个月偶于快跑时出现胸闷,持续1小时。体检:心界向左侧扩大,心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是

A.急性心包炎

B.心室膨胀瘤

C.变异型心绞痛

D.梗死后心绞痛

E.急性心肌梗死

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第7题
男,40岁。动后心悸、气短5个月,夜间不能平卧2周。超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为著;二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是()

A.风湿性心脏瓣膜病

B.肥厚型心肌病

C.扩张型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

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第8题
患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,实验室检查示便潜血,初步诊断为()

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性胃炎

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第9题
患者,女,40岁。5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星2天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39 ℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC 20~30个/HP。偶见白细胞管型,尿密度1.025。最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

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第10题
患者,男性,40岁。急诊入院,神志不清,出冷汗,脉搏细数,血压80/45mmHg,诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”。其体位应取()

A.半坐卧位

B.中凹位

C.头低足高位

D.头高足底位

E.任意卧位

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第11题
女,40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体:血压120/70mmHg,心界不大,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音,与呼吸无关。该患者最可能的诊断是()

A.限制型心肌病

B.病毒性心肌炎

C.急性心包炎

D.肥厚型心肌病

E.急性胸膜炎

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