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[单选题]

女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服用降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg左右。4小时前出现心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院。查心电图确诊为急性心梗，进行观察。1小时前出现呼吸困难，两肺满布湿啰音，心率112次/分，律齐。首先考虑病人的病情变化是（）

A.急性左心衰

B.再次心肌梗死

C.肺部感染

D.严重心肌缺血缺氧

E.肺栓塞

答案

A、急性左心衰

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第1题

女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160／100mmHg，4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，l小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率112次／分，律齐。首先考虑病人的病情变化是（）

A.急性左心衰竭

B.再次心肌梗死

C.肺部感染

D.严重心肌缺血、缺氧

E.肺栓塞

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第2题

病人女性，68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟，由家属陪送急诊，初步诊断为“急性心肌梗死”收入院。病人有高血压病史5年，间断服用降压药，血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。溶栓后可间接判断溶栓是否成功的指标除外()

A.胸痛2小时内基本消失

B.心电图ST段于2小时内回降>50%

C.2小时内出现再灌注性心律失常

D.cTnl峰值提前至发病后12小时内

E.无心源性休克发生

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第3题

患者男，72岁，高血压病史16年，糖尿病病史12年，1个月来干咳少痰，咳声短促，口于咽燥，痰中带血，形体消瘦，舌质暗红有裂纹，脉细，治宜选用（）

A.秦芫鳖甲散

B.百合固金汤

C.月华丸

D.保真汤

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第4题

患者男，72岁，高血压病史16年，糖尿病病史12年，1个月来干咳少痰，咳声短促，口于咽燥，痰中带血，形体消瘦，舌质暗红有裂纹，脉细，若患者时时咳血，血色鲜红，治宜选配（）

A.当归、三七

B.阿胶、蛉蚧

C.地榆、诃子

D.丹皮、紫珠叶

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第5题

全科医生接诊一位高血压患者后，写出了SOAP式接诊记录，在对于S（主观资料）的记录中，不符合要求的记录是（）

A.高血压病史3年

B.间断头晕10年

C.食盐量＝4g每天

D.母亲患有高血压

E.静坐生活方式

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第6题

患者，男性，48岁，突发胸、背部剧烈疼痛2天，伴心悸、气短。高血压病史7年。4年前，静息心电图可疑冠心病。査体：血压190/110mmHg，心率103次/分，双下肢血压不对称。最可能临床诊断是什么（）

A.冠心病、急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性气胸

D.急性主动脉夹层

E.主动脉瘤破裂

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第7题

患者，女性，48岁，因胸闷、心悸、呼吸困难入院。心电图显示为心房扑动，测脉搏为114次/分，该患者可诱发（）

A．急性心包炎

B．高血压

C．心力衰竭

D．二尖瓣狭窄

E．心搏骤停

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第8题

蒋先生,男,48岁,公交车司机,高血压病史2年,服药依从性不好，晚餐常常饮酒（平均每日饮白酒150-200ml）,口味重,吸烟,工作一天后感觉疲劳,很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足，其父有高血压史，其母患糖尿病15年,现到健康管理中心寻求管理提示 70.健康管理师对其进行健康风险评估的基本步骤包括（）

A.收集信息

B.危险指导

C.评估报告

D.疾病诊断

E.危险度估算

F.危险分层

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第9题

患者女性，66岁，因间断憋喘加重3天，以心功能不全入院，既往诊断高血压3级，冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。主要诊断应选择（）

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心功能Ⅳ级

C.心力衰竭