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第1题
女性，20岁学生。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8~38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢菌素”仍未见效，现停经50天，查体消瘦，颈部可触及成串小淋巴结，可活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.支原体肺炎
C.过敏性肺炎
D.细菌性肺炎
E.肺脓肿
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第2题
女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀。经阿司匹林、其他非类固醇类抗炎药治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍。类风湿因子（++）。诊断：（）。
A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.痛风
D.原发性骨关节病
E.系统性红斑狼疮
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第3题
女，50岁，不规则头痛、呕吐3个月，夜间头痛重，不发热。近1周头痛进行性加重伴癫痫发作2次，头颅CT检查未见异常。体检：意识清楚，颈略有抵抗，双眼视乳头边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。(2)诊断高度怀疑为()。
A.真菌性脑膜炎
B.细菌性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.癌性脑膜炎
E.胶质瘤
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第4题
女，50岁，不规则头痛、呕吐3个月，夜间头痛重，不发热。近1周头痛进行性加重伴癫痫发作2次，头颅CT检查未见异常。体检：意识清楚，颈略有抵抗，双眼视乳头边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。（3）为明确病因，应进行得检查就是（）
A.头颅MRI
B.脑脊液细胞学检查
C.脑血管造影
D.脑电图
E.抗炎症治疗
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第5题
女，25岁。乏力伴刺激性干咳、咽痛、食欲缺乏1个月。近1周来低热，咳少量黏液痰， 痰中带少量血丝，无寒战、盗汗。胸部X线片示两肺下野不规则片状浸润影。血清支原体 IgM抗体1:64（+）。治疗首选的药物种类是（）
A.青霉素类
B.碳青霉烯类
C.头孢菌素类
D.大环内酯类
E.氨基糖苷类
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第6题
女,20岁。腹泻半年,近3个月加重，大便每天3~4次,伴黏液脓血，排便前左下腹痛，排便后缓解。无发热、恶心、呕吐等不适。查体:心肺未见异常，腹软,左下腹压痛，无反跳痛、肌紧张,未及明显包块，肝脾未及，肝区无叩痛。肠镜检查:直肠-脾区黏膜弥漫充血、水肿，多发不规则浅溃疡，触之易出血。下一步最应该立即进行的是（）
A.美沙拉嗪灌肠
B.口服激素+美沙拉嗪
C.寻找可能的病因和病原体
D.手术切除左半结肠
E.调整饮食，密切观察，等待黏膜活检病理结果
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第7题
病人女，45岁。反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷、心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。病人对手术非常担心，适宜的护理措施是（）
A.建议病人转院
B.建议病人签字放弃治疗
C.向病人介绍手术成功的例子
D.告知病人手术很简单
E.告知病人手术已经安排，无法更改
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第8题
患者，女，45岁。反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷、心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是（）
A.建议患者转院
B.告知患者手术已安排，无法更改
C.向患者介绍手术成功的例子
D.告诉患者手术很简单
E.建议患者签字放弃治疗
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第9题
患者女,35岁,咳嗽、咳痰伴咯血及头痛3个月,胸部平片示双肺继发型肺结核,CT增强扫描示鞍上池、外侧裂池为主不规则明显强化,最有可能的诊断为（）
A.脑梗死
B.脑脓肿
C.结核性脑膜炎
D.脑寄生虫病
E.多发性硬化
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第10题
女，46岁,近1年月经量增多，有血块，伴头晕、乏力。,妇科检查：子宫如孕3个月大小、质硬、表面不规则，两侧附件正常,B超检查确诊子宫肌瘤,该病人首优的护理诊断是（）
A.焦虑
B.知识缺乏
C.恐惧
D.潜在并发症：贫血
E.有感染的危险
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第11题
女，24岁。发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T 37.2℃，P 100次/分，R 18次/分，BP 120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是（）
A.急性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管肺癌
D.支原体肺炎
E.肺结核
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