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[主观题]

患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时

患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。

护理查体时发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。首先考虑患者可能是

A.低血糖

B.酮症酸中毒

C.急性脑炎

D.急性肺炎

E.急性胃肠炎

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第1题
患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时
发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。首先考虑患者可能是A、低血糖

B、酮症酸中毒

C、急性脑炎

D、急性肺炎

E、急性胃肠炎

该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者主诉注射胰岛素后约5小时,出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是A、低血糖

B、酮症酸中毒

C、过敏反应

D、心律失常

E、自主神经(植物神经)功能紊乱

护士为该患者进行饮食治疗的指导,下列不妥的一项是A、告知饮食治疗的重要性

B、根据患者口味和患者共同制订饮食治疗食谱

C、出院前患者学会挑选和搭配饮食

D、感到饥饿时,应稍增加饭量

E、不可随意吃甜食

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第2题
男性,20岁,神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用,查体:血压90/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深快,心率130次/分。尿酮体阳性,血气分析:PH 7.15, HCO3- 8mmol/l,最有可能的诊断是()

A.高血糖高渗综合征

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

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第3题
男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断是 D()

A.乳酸性酸中毒

B.尿毒症酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.高渗性高血糖状态

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第4题
患者,男性,17岁。患1型糖尿病3年,长期皮下注射胰岛素,近2天因腹泻停用。体检:意识不清,血压75/50mmHg,心率125次/分,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味。为该患者立即采取的措施是

A、静脉滴注5%碳酸氢钠

B、吸氧

C、建立静脉通路并恢复皮下注射胰岛素

D、补液加有效的抗生素

E、补液同时静脉滴注胰岛素

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第5题
患者,男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒发热、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。体检:体温39℃,嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。护士为其注射混合胰岛素,配置混合胰岛素时,必须先抽吸速效胰岛素,原因错误的是()

A.避免发生中和反应

B.避免胰岛素降解

C.避免增加胰岛素的不良反应

D.避免使剩余速效胰岛素速效特性丧失

E.避免降低鱼精蛋白胰岛素的药效

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第6题
某男,53岁,患糖尿病2年余,目前接受社区2型糖尿病健康管理,每次随访内容应包括()。

A.监测血糖

B.询问上次随访到此次随访期间的症状

C.了解患者服药情况,给予药物治疗指导

D.健康生活方式指导

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第7题
男,20岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。因乏力3天,昏迷4小时入院,以下处理正确的是:()。

A.立即测血糖、血酮

B.立即测尿糖、尿酮

C.立即建立静脉通路

D.立即皮下静注40U短效胰岛素

E.立即测血电解质及酸碱情况

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第8题
某男性20岁青年,最近因多饮、多尿、多食、明显消瘦,去医院就诊,体查:血糖显著升高,血中胰岛素和C肽水平检测不出,医师诊断为I型糖尿病。该患者,推荐用药为()

A.胰岛素

B.格列本脲

C.西格列汀

D.格列喹酮

E.瑞格列奈

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第9题
患者女性,20岁,因多饮,多食,多尿,体重减轻3+月入院,空腹血糖20mmol/l,诊断为1型糖尿病,患者出现多尿的原因是()

A.糖尿病人饮水过多

B.渗透性利尿作用

C.水利尿作用

D.尿崩症

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第10题
周某,女,19岁。患1型糖尿病2年,患病后一直用胰岛素每天40U皮下注射控制血糖,近一周因胰岛素用完,自行停用胰岛素治疗,现因乏力3天,昏迷4小时入院,以下对病人的紧急处理中错误的是()。

A.抽血查血糖血酮

B.建立静脉通道

C.血气分析

D.输入葡萄糖

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第11题
患者女性,19岁,患I型糖尿病2年,每日注射胰岛素,平均40单位,近一周因胰岛素用完,而停用胰岛素治疗。乏力3 天,昏迷 4 小时,入院。以下哪项检查是最重要的()

A.立即行CT检查

B.立即抽血查血糖、血酮体

C.立即行血常规检查

D.立即胃镜检查

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