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[单选题]

患者，女，75岁，因急性下壁心梗入院，次日患者出现颈静脉怒张，下肢浮肿，肝脏肿大，胸骨右缘闻及第三心音，心律齐，心率：100次/分，肺部未及罗音，血压：95/50（既往高血压病史），胸片：肺野清晰。无肺原性疾病、风心及肝病史，上述体征提示的诊断是（）

A.合并侧壁心肌梗死

B.合并广泛心内膜下心肌梗死

C.右心室心肌梗死

D.合并室间隔穿孔

E.乳头肌功能失调

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第1题

急性下壁心梗急诊入院，遵医嘱予以溶栓，下列不属于溶栓药物的是（）

A.UK

B.SK

C.阿替普酶

D.t-PA或rt-PA

E.肝素

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第2题

病人女性，65岁，因“急性广泛前壁心梗”急诊入院。潜在引起猝死危险的心律失常是（）。

A.心房颤动

B.一度房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.室性阵发性心动过速

E.频发单源性室性期前收缩

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第3题

病人男性，68岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，住院当夜，护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑（）。

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑栓塞

D.心室颤动征象

E.心梗后综合征

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第4题

某急性心梗患者心电图显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，该患者为（）部位心梗

A.前壁

B.高侧壁

C.下壁

D.后壁

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第5题

病人女性，65岁，因“急性广泛前壁心梗”急诊入院，5小时后病人突然心脏骤停。心脏骤停前最常见的心电图表现是（）。

A.心室扑动或颤动

B.心室停顿

C.室性心动过速

D.无脉性电活动

E.心房扑动或颤动

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第6题

急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿啰音，HR100次/分，律齐，此时首先应考虑的诊断是（）。

A.肺部感染

B.肺梗塞

C.急性左心衰

D.心脏破裂

E.室壁瘤形成

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第7题

陈婆婆，女，75岁，因突发左侧肢体乏力5小时收入院，诊断：急性脑梗死。既往高血压、糖尿病5年，吸烟20年，每天喝酒5两，该患者不可干预的危险因素（）

A.高血压

B.糖尿病

C.年龄

D.吸烟

E.喝酒

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第8题

患者，女，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛2小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，心电图诊断：急性下壁心肌梗死，支持诊断的心电图改变为（）

A.II、III、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高

B.V1-V4出现T波高尖

C.I、aVL出现肺性p波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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第9题

男79岁。因突发心前区疼痛7h，并伴胸闷、憋气，急诊来院就诊以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年，吸烟50年。入院时心电图检查显示V~Vs导联上出现明显的ST段弓背向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是（）

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第10题

急性下壁心梗患者血清CK-MB浓度的典型变化为（）

A.6~12小时达到高峰

B.13~15小时达到高峰

C.16~24小时达到高峰

D.25~35小时达到高峰

E.36~48小时达到高峰

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第11题

急性下壁心梗患者血清CK—MB浓度的典型变化为发病后（）

A.6~12小时达到高峰

B.13~15小时达到高峰

C.16~24小时达到高峰

D.25~35小时达到高峰

E.36~48小时达到高峰

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