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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

脑室引流的患者应注意()

A.病人头部活动应适应受限,保持引流管通畅

B.控制脑脊液引流量,以每日不超过200ml为宜

C.观察脑脊液的性质、颜色

D.每日定时更换引流袋,并记录24小时引流量

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ACD

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第1题
下列哪项是正确的()

A.脑出血病人在转运过程中应减少晃动头部

B.胸腔闭式引流的患者转运时应双重夹闭管路,防止气体进入

C.胸腔闭式引流的患者管路自伤口处脱落,应立即捏住伤口,防止气体进入,然后通知医生

D.脑出血病人上坡时头部在下方,是为了让血液汇集头部,防止供血不足

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第2题
脑出血病人转运时应注意什么()

A.不能剧烈搬动和晃动患者

B.患者不能随意活动肢体和头部

C.无颈椎问题时,头部偏向一侧,防止误吸

D.上坡时头在上,脚在下

E.护士站在病人头部,密切观察病情变化,主动与患者交谈,重视患者主诉

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第3题
关于颅内压增高脑室引流病人的护理,下列哪项错误?()

A.严格无菌操作

B.妥善固定引流管并确保通畅

C.引流高度12cm

D.观察并记录脑脊液性状和量

E.拔管前应降低引流高度

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第4题
关于脑室引流的护理操作要点哪项是错误的()。

A.保持引流管通畅,防止受压、打折、扭曲

B.脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道15~20cm

C.留置脑室引流管期间,保持患者平卧位

D.定时更换引流装置

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第5题
下列搬运患者注意事项中正确的是?()

A.多人协助搬运,应先确定一名操作指挥者

B.搬运时注意动作轻、稳、准确,确保病人安全舒适

C.搬运过程中,可以先暂停持续性治疗

D.颈椎损伤患者在搬运时,头部应保持中立位,予颈托固定

E.搬运者在搬运中应力求省力,减轻疲劳,防止发生自身损伤

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第6题
判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是依据()

A.是否有引流液

B.管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动

C.引流量的多少

D.导管是否扭曲、受压

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第7题
下列关于闭式胸膜腔引流的护理中,不正确的是()

A.注意无菌操作

B.确保管道密封

C.妥善固定

D.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口

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第8题
下列有关闭式胸膜腔引流的护理错误的是()

A.注意无菌操作

B.维持引流通畅

C.妥善固定

D.注意水柱波动

E.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口

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第9题
转运过程中,护理人员的做法正确的是()

A.根据不同病情采取不同体位,注意给患者保暖

B.运用平车时,头部应该在大轮端,大轮在前推行使病人有安全感

C.保证各转运仪器设备正常运转

D.保持呼吸道通畅,必要时携带通气设备及吸痰设备

E.运送病人上下坡时,保证头高位

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第10题
患者男,40岁。肿瘤手术后留置脑室引流管。正常的情况下脑室引流每日引流量不超过()

A.200ml

B.400ml

C.300ml

D.600ml

E.500ml

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第11题
非计划性拔管的预防措施包括哪些?()

A.检查固定方法是否妥当,并做好标示

B.病人下床活动时,注意保护各管道,防止引流管脱出

C.引流液及时倾倒,防止引流液过多因重力作用将导管拔出

D.做好健康宣教,向患者及家属强调管道的重要性及保护方法

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