题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
健保通理赔对账过程中,分支机构应向合作的健保通医院收取客户下列哪些相关理赔材料ABD()
A.理赔结算单
B.医疗费用发票
C.诊断证明
D.基本医保结算单据
答案
ABD
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A.理赔结算单
B.医疗费用发票
C.诊断证明
D.基本医保结算单据
ABD
A.客户办理结算时如系统提取数据与实际相比存在误差,应手工修改为正确数值,系统将保存修正记录供复勘核对
B.医院垫付的理赔款应由医院工作人员直接交由客户本人,泰康工作人员此过程中不得接触现金
C.根据医院与泰康合同约定及案件需要,医院保留客户出院相关资料,并与公司定期交接
D.泰康工作人员不得在理赔结算过程中代替医院工作人员操作
A.健保通是泰康保险集团与国内优选医疗机构建立的医险合作体系
B.一方面通过系统直联实现商保客户在医院端一站式理赔结算,积极提升医院及保险运行效率,打造客户和患者极致医险服务体验
C.另一方面也是医疗和保险在健康保险产品创新、健康服务管理、支付能力扩展等方面深度合作的重要基础
A.在总公司审核池,待总公司老师理赔审核
B.医院端已理算,但未点结算确认
C.总公司已审核,待客户出院时医院理算
D.客户已在医院办理结案且医院已垫付理赔款,但公司尚未与医院结算
A.在总公司审核池,待总公司老师理赔审核
B.医院端已理算,但未点结算确认
C.总公司已审核,待客户出院时医院理算
D.医院工作人员已在医院端点结算确认,但公司尚未与医院结算