患者,男性,36岁。于饱餐饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴恶心、呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。对该患者首先采取的措施是()
A.控制血糖
B.应用镇痛剂
C.应用抗生素
D.做肠道准备
E.禁食、胃肠减压
A.控制血糖
B.应用镇痛剂
C.应用抗生素
D.做肠道准备
E.禁食、胃肠减压
A.减少胃液和食物刺激胰腺分泌
B.减少对胃粘膜的刺激
C.减少感染
D.减少呕吐
E.降低胃内压力
A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖
A.解痉镇痛
B.减少感染
C.减少呕吐
D.减少胃酸和食物刺激胰液分泌
E.减少对胃黏膜的刺激
A.出血
B.急性穿孔
C.幽门梗阻
D.急性胰腺炎
(56~58题共用题干)
患者,男性,35岁,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T 38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压75/45 mmHg,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
根据患者的临床表现,不应考虑的诊断是
A.穿孔性阑尾炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性盆腔炎
A.有发生休克的可能
B.有呼吸衰竭的可能
C.疼痛
D.体液不足
E.体温升高
患者,男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为()。
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾功能衰竭
D.肝性脑病
E.水、电解质紊乱