题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
护理尿潴留患者时，下列措施正确的是（）
A.用温水冲洗会阴
B.热敷或按摩下腹部
C.维持原有的排尿姿势
D.遵医嘱口服利尿剂
E.遵医嘱行导尿术
答案
ABCE
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A.用温水冲洗会阴
B.热敷或按摩下腹部
C.维持原有的排尿姿势
D.遵医嘱口服利尿剂
E.遵医嘱行导尿术
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ABCE
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A.热敷、按摩，叩击耻骨联合上区，如果患者病情允许，可按压膀胱协助排尿
B.调整体位和姿势
C.提供隐蔽的排尿环境，利用条件反射诱导排尿
D.采用导尿术时首次导尿不宜超过1500ml，以免引起患者虚脱
A.心理护理，缓解紧张情绪
B.可采取协助患者起床排尿的措施
C.温水冲洗会阴部刺激排尿反射
D.用力按压下腹部，将尿液逼出
E.针灸穴位刺激排尿
B、内痔第Ⅱ期
C、内痔第Ⅲ期
D、血栓性外痔
E、混合痔
医生要为其手术治疗，术前护理措施不正确的是A、按结直肠手术做好肠道准备
B、每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴
C、卧床休息避免体力活动
D、坐浴时水温以30℃左右为宜
E、痔块脱出立即还纳并清洁肛周皮肤
下列手术前应采取的护理措施，正确的是A、术前一般不控制饮食
B、绝对卧床休息避免活动
C、坐浴时水温以低于30℃为宜
D、排便时可看报以放松心情
E、痔块脱出后应立即还纳，然后清洁肛周皮肤
在接受痔切除术后，对患者的护理正确的是A、一旦出现尿潴留应立即导尿
B、术后3天内应尽量不排便
C、侧卧以减少伤口压迫
D、排便后先更换敷料，然后坐浴
E、若松解敷料后仍有肛门疼痛，可适当给予止痛药
患者出院指导中正确的是A、定时排便
B、排便后清洁肛周皮肤
C、少吃水果
D、避免辛辣食物
E、提肛运动
A.应密切观察患者双下肢运动、感觉、肌力及有无尿潴留的发生
B.一旦出现脊髓损伤症状时,应及时通知医生予采取热敷等措施
C.遵医嘱使用激素、血管扩张药及脱水治疗
D.中医针刺治疗等有助于恢复或减轻病情的发展
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出观尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4-6小时开放一次
A.更换体位协助患者排尿
B.用温水冲洗会阴部
C.行导尿术
D.听流水声
E.下腹部热毛巾热敷
A.评估患者的膀胱充盈程度
B.病情允许，可让患者坐在床沿或站着排尿
C.给予患者会阴冲洗，刺激排尿反应的建立
D.术后6小时，仍未有尿液排出，经上述措施无效者，给予导尿并留置尿管
E.为避免患者痛苦直接留置导尿管
B、术后当天下床活动
C、术后当天可进普食
D、术后尽量减少或不使用镇痛剂
E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴
患者术后不会出现的情况是A、伤口出血
B、尿潴留
C、肛门疼痛
D、伤口渗血
E、肠粘连
最可能的诊断是A、直肠息肉脱出
B、血栓性外痔
C、肛管周围脓肿
D、内痔并发感染
E、肛裂
A.解除尿潴留的原因
B.诱导排尿失败，给予导尿
C.避免膀胱出血，一次放尿量不可超过1500ml
D.做好膀胱造瘘管的护理并保持通畅
A.应监测高危人群：蛛网膜下腔阻滞麻醉后、前列腺增生症、联合应用镇静剂或老年患者等
B.应指导患者及时排尿，避免膀胱过度充盈，可采取诱导排尿、热敷会阴部或按摩膀胱区
C.出现尿潴留者，应遵医嘱导尿，留置导尿管患者应执行留置导尿护理常规
