题目内容
（请给出正确答案）
[判断题]
对于正在进行的治疗护理部位要注意查看，掌握各种治疗护理的不良反应，要特别重视患者的不适反应和精神状况，对于患者的安全因素及呼吸，疼痛要特别注意（）
答案
是
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A.每班检查足跟部及脚踝处
B.检查足部与踝部的动脉搏动，查看足跟部是否有水肿
C.不要对足跟发红的部位进行按摩
D.对于长期卧床的患者每2小时翻身一次，避免足跟部受压
E.对于高风险患者使用减压器具的，每班次检查其合适度，必要时重新摆放，使用足跟部保护器者，让踝关节保持90度
A.严格无菌操作
B.评估穿刺部位的皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等
C.评估患者体温、血压、正在进行的治疗、凝血功能
D.评估患者配合情况和皮肤情况
A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范
B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后，依据Braden 评分表评估
C.压疮风险评估，对于 15-18 分的患者每周评估一次，13-14 分的患者每周评估二次，≤ 12 分的患者每天评估，并记录在护理记录单上
D.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况，指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案
E.压疮患者每班评估，班班交接，记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归
