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[判断题]

观察疼痛部位、性质、程度、及经血排出情况,做好护理纪录,必要时保留标本供医生查看或送检()

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第1题
关于胸腔积液护理常规以下正确的是()

A.提供安全舒适的环境;保持室内空气新鲜流通,室温适宜,相对湿度50%-70%,减少不良刺激,保证患者充分休息

B.观察生命体征,观察胸痛的程度,了解患者产生胸痛的原因及疼痛的性质;鼓励患者说出疼痛的部位、范围以及疼痛的程度

C.协助医生抽胸水或使用镇痛药,并密切观察用药后反应及疗效;同时做好胸腔穿刺术前、术后护理

D.指导患者有意识地使用控制呼吸的技巧,如进行缓慢的腹式呼吸,并每天指导患者于餐后及餐中进行有效的咳嗽运动,每次30-60min

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第2题
疼痛观察内容()

A.时间

B.部位

C.性质

D.程度

E.伴随症状

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第3题
压力性损伤预防护理的评估和观察要点()

A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度

B.评估患者营养及皮肤状况,有无大小便失禁

C.观察压力性损伤的部位、大小(长×宽×深)、组织类型、颜色、伤口周围情况、创缘、潜行、窦道、渗出、气味及疼痛等

D.了解患者接受的治疗和护理措施及效果

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第4题
评估患者疼痛时包括()

A.疼痛部位

B.疼痛的持续时间

C.疼痛程度及疼痛性质

D.是否使用过止痛药

E.以上都是

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第5题
如何综合评估患者的疼痛()

A.解患者过去疼痛的经历、规律以及使用止痛剂的情况

B.检查疼痛的部位和性质

C.无目的乱动常见于中度疼痛时的患者

D.注意观察患者疼痛时的生理、行为和情绪的反应

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第6题
疼痛评估的内容包括()

A.疼痛程度、性质、部位、持续时间及发生频率

B.疼痛对功能活动、睡眠的影响

C.疼痛的伴随症状和加重或缓解的因素

D.疼痛治疗的效果和并发症

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第7题
病毒性脑炎的观察要点()

A.观察患者的生命体征,血糖,瞳孔意识变化及言语功能

B.了解头痛的性质、部位、程度、有无呕吐,颈项强直

C.了解有无癫痫发作

D.观察药物的作用及副作用

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第8题
下列不属于急性心肌梗死疼痛特点的是()

A.疼痛的性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧

B.多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感

C.持续时间可达数小时或数天

D.休息和服用硝酸甘油缓解

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第9题
妇科腹部手术术后病情观察有哪些?()

A.密切观察生命体征、意识状态。观察血氧饱和度情况,有无气促、呼吸困难、发绀和缺氧等症状,予中流量吸氧4-6小时

B.密切观察患者腹痛情况,观察疼痛部位、性质、持续时间、评分,疼痛有无伴恶心、呕吐等情况

C.观察肠道内异症时,是否出现腹痛、腹泻、便秘或者周期性少量便血等情况

D.观察有无尿潴留、尿急、尿频、尿痛

E.观察阴道流血情况,观察伤口敷料情况:观察伤口有无渗血渗液,红肿热痛,保持伤口敷料干净

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第10题
危重病人观察要点()

A.密切观察T、P、R、BP,每4小时测量生命体征一次并绘制、记录。同时观察神志、瞳孔、皮肤色泽和四肢温度、疼痛程度

B.密切观察切口引流的颜色、性质、量,引流管是否扭曲、打折、受压、伤口敷料是否渗血等

C.观察尿管是否通畅,引流出的尿液颜色、性质、量,尿管是否扭曲、打折、受压等

D.观察肢端神经循环情况,包括温度、颜色、感觉、活动、动脉搏动、肿胀等情况

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第11题
肺癌灌注化疗及栓塞术术前护理观察要点有()

A.心理状况

B.胸部疼痛及有无发热

C.咳嗽、咳痰、咯血以及痰的性质

D.大小便情况

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