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[单选题]

女性,32岁,肥胖、高血压、闭经1年,为排除Cushing综合征,下列哪项检查最有意义()

A.血钾、钠浓度测定

B.17-酮皮质类固醇测定

C.CTH测定

D.测定血浆皮质醇水平及昼夜规律

答案
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D、测定血浆皮质醇水平及昼夜规律

解析:肥胖与CUSHING综合征都可有尿17-OH17-KS增高血ACTH及钾钠浓度均可正常无鉴别意义肥胖者血皮质醇有昼夜规律CUSHING综合征者失去规律可助鉴别

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第1题
患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。CT示鞍区内有一2.1cmX 1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。112.患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为()

A.颅内感染

B.中枢性高热

C.脑脊液丢失过多

D.脑出血

E.脑水肿

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第2题
(共用题干) 女,45岁,脸圆、变红1年,体重增加、月经稀发6个月。查体:BP160/100mmH9,向心性肥胖,皮肤

(共用题干) 女,45岁,脸圆、变红1年,体重增加、月经稀发6个月。查体:BP160/100mmH9,向心性肥胖,皮肤薄,面部痤疮较多,下颌小胡须,全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾1mmol/L,空腹血糖15.4mmol/L。 113.该患者最可能的诊断是

A.原发性醛固酮增多症

B.原发性高血压

C.女性男性化

D.库歇综合征

E.糖尿病

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第3题
患者,女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:血压160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆、多血质外貌,腹部可见宽大紫纹。血糖11.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()

A.库欣综合征

B.糖尿病

C.代谢综合征

D.肥胖症

E.高血压

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第4题
男.32岁,发现血压升高3年。近1年血压持续为170- 200/130- 140mmH.近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为()

A.急性视盘病变

B.脑出血

C.恶性高血压

D.脑梗死

E.高血压脑病

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第5题
男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛,视力模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断是()

A.急性视盘病变

B.脑出血

C.恶性高血压

D.脑梗塞

E.高血压脑病

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第6题
女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高就诊,体检:身高160㎝,体重75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症如经上述检查确定了Cushing综合征后,为进一步确定是否为Cushing病,下述哪项检查最有意义()

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.RF兴奋试验

C.CTH兴奋试验

D.大剂量地塞米松抑制试验

E.甲吡酮试验

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第7题
患者女性,32岁,反复左鼻腔出血1年,量多。检查见鼻中隔左前下方有一黄豆大暗红色新生物,最可能的诊断为()

A.鳞状上皮癌

B.腺瘤

C.血管瘤

D.骨瘤

E.乳头状瘤

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第8题
关于冠心病病因的说法哪项是错误的()。

A.多在40岁以上发病

B.女性多于男性

C.高血压、高血脂为致病危险因素

D.肥胖以及吸烟为致病危险因素

E.高血糖为致病因素

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第9题
女,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者明显乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。对定性诊断最有帮助的试验是()

A.24小时游离皮质醇测定

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.小剂量地塞米松抑制试验

D.早8点血皮质醇检测

E.尿游离皮质醇

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第10题
患者女,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者明显的乏力和口干。查体:腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。对定性诊断最有帮助的试验

A.24小时游离皮质醇测定

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.小剂量地塞米松抑制试验

D.早8点血皮质醇检测

E.下午4点血皮质醇水平的检测

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第11题
患者女性65岁,肥胖,有高血脂及高血压病史,近日心前区发生疼痛,如考虑为心绞痛,胸痛性质应是()

A.阵发性针刺样痛

B.刀割样痛

C.压迫、发闷或紧缩感

D.隐痛,持续数天

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