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[主观题]

患者,男,62岁。3小时前突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷。既往有高血压病史20余年。测血压200/118mmHg,颈有抵抗,右侧上下肢瘫痪。脑CT扫描示左侧基地核有3.5cm×4cm×4cm高密度影

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第1题
患者男,65岁,有高血压病史多年,3小时前在情绪激动中突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,随后意识丧失而急诊留观,以下处理哪项是不正确的()。

A.平卧头偏一侧体位

B.密切观察瞳孔变化

C.及早定时多给患者翻身

D.及时清除呕吐物

E.密切注意呼吸节律的改变

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第2题
患者,男,53岁。入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈强直(+),头CT脑沟脑池有高密度影,眼底检查玻璃体膜下片状积血。最多的出血来源是()。

A.脑动脉硬化

B.脑血管畸形

C.颅内动脉瘤

D.烟雾病

E.脑肿瘤卒中

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第3题
患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V0~V5导联出现Q波,且ST段弓背
向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于

A.疏通心肌微循环

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠脉内血栓

D.促进心肌能量代谢

E.减轻心脏前负荷

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第4题
患者男,62岁,心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律,心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现()

A.血糖降低

B.白细胞减少

C.血清心肌酶升高

D.C反应蛋白降低

E.红细胞沉降率正常

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第5题

简要病史:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,伴有后背部疼痛。

问题一:此病人也许旳诊断是什么?

问题二:采集病史包括哪些内容?问题三:应作哪些基本旳辅助检查?

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第6题
患者,男,62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。体格检查:心率
增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现

A、血糖减低

B、白细胞减少

C、血清心肌酶升高

D、C反应蛋白降低

E、红细胞沉降率正常

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第7题
有一名53岁男患者,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌
力改变不明显,项强(-),头CT左侧裂池有高密度影像。

诊断是

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.脑供血不全

E.脑膜炎

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第8题
患者,男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余,3天前覆股沟包块突然增大,变硬,不能还纳伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热,患者最可能出现了()

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.急性闲尾炎

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第9题
患者,男,43岁。上腹部规律性疼痛3年,多于秋季出现。2周以来每晚12点左右出现上腹痛,2小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为()

A.急性胰腺炎

B.肠梗阻

C.十二指肠球部溃疡急性穿孔

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

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第10题

患者男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应判断患者最可能发生()

A.急性心肌梗死

B.患者从恶梦中惊醒

C.出现急性心力衰竭

D.呼吸道痉挛导致缺氧

E.痰液堵塞气道导致窒息

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第11题
患者男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应判断患者最可能发生()

A.急性心肌梗死

B.患者从恶梦中惊醒

C.出现急性心力衰竭

D.呼吸道痉挛导致缺氧

E.痰液堵塞气道导致窒息

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