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[单选题]
男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。该患者最可能的呕血原因是()
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.急性糜烂出血性胃炎
D.胆道出血
E.食管胃底静脉曲张破裂
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E、食管胃底静脉曲张破裂
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A.胃癌
B.消化性溃疡
C.急性糜烂出血性胃炎
D.胆道出血
E.食管胃底静脉曲张破裂
E、食管胃底静脉曲张破裂
A.静脉应用生长抑素
B.口服胃粘摸保护剂
C.肌注维生素K
D.静脉应用止血环酸
E.静脉应用质子泵抑制剂
A.直肠指检
B.粪培养
C.结肠镜检查
D.血肿瘤标志物
E.粪便查抗酸杆菌
A.食管胃底静脉曲张
B.应激性溃疡
C.消化性溃疡
D.幽门梗阻
E.胃癌
A.积极补充血容量
B.内镜检查明确病因
C.立即采用止血措施
D.手术治疗
E.升压药提高血压
A.毕Ⅱ氏胃大部切除术
B.选择性迷走神经切断术
C.毕Ⅰ氏胃大部切除术
D.全胃切除术
E.高选择性迷走神经切断术
A.此病人的治疗,下列哪项不必考虑?()
B.大量补液
C.静滴普通胰岛素
D.补钾
E.补碱
F.对症处理
A.消化性溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
D.胃癌
E.贲门黏膜撕裂症
A.痔
B.直肠癌
C.肠结核
D.克罗恩病
E.细菌性痢疾
A.术后持续胃肠减压24小时
B.术后12小时内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象
C.若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血
D.禁止挤压胃管
E.胃管脱出后再重新插入
A.应用止血药物
B.立即补充血容量
C.继续服用抗酸药
D.急诊胃镜复查
E.严格卧床休息