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[单选题]

男性,65岁,因咳嗽,咳黄痰,喘息10天,加重伴心慌,尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿罗音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。以下病史对诊断最有帮助的是()

A.吸烟20支/日,30年

B.其父母均为高血压病患者

C.40年前患肺结核,治疗1年痊愈

D.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈

E.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达2-3个月

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E、间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达2-3个月

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第1题
病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人的体征不包括()。

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.尿少

E.咳粉红色泡沫痰

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第2题
病人,男性,65岁。确诊为肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊两肺布满湿啰音,心率快且心律不齐,该病人可能发生的问题是()。

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.肺栓塞

E.急性肺水肿

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第3题
病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人使用利尿剂的原则是()。

A.缓慢、小量、间歇

B.缓慢、大量、间歇

C.缓慢、大量、持续

D.快速、大量、持续

E.快速、小量、间歇

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第4题
哮喘症状不包括()。

A.反复发作性喘息

B.夜间干咳甚至因咳嗽致醒

C.发作性胸闷、咳嗽

D.冷空气刺激后咳嗽

E.咳黄痰

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第5题
男性,44岁,有咳嗽咳痰史5年,伴喘息,入院前3天,因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁骨中线第七肋间,双肺干、湿罗音及散在哮鸣音。住院第二天下床时用力过度,出现胸痛,呼吸困难,查体,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。此患者目前最可能出现的并发症为()

A.哮喘

B.自发性气胸

C.结核性胸膜炎

D.急性肺水肿

E.胸腔积液

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第6题
(共用题干) 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,

(共用题干) 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数 13.1×10/L,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白()。 以下检查结果中可能与诊断不符的是

A.血气分析Pa0=46mmHg

B.X线检查示心胸比例<0.5

C.X线检查示右下肺动脉干=19mm

D.肺功能示通气功能正常

E.心电图示心房颤动

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第7题
男,65岁。因劳累后突发心悸、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰急来就诊。既往有高血压病、心肌梗死病史。查体:血压100/65 mmHg,端坐位,喘息状,口唇紫绀,双肺满布中小水泡音,心率130次/分,律绝对不齐。下列急诊处理中,不正确的是()

A.高流量吸氧

B.毛花苷丙(西地兰)

C.使用利尿剂

D.使用短效β受体阻滞剂

E.应用血管扩张剂

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第8题
男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是()

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B.祛痰、止咳、平喘

C.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.应用正性肌力药

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第9题
男性,70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况()

A.安定中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.肝性脑病

D.脑血管意外

E.肺性脑病

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第10题
患者男性,65岁,慢性肺心病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀,下肢水肿,情绪不稳定,给患者吸氧,宜采用()

A.高浓度间断吸氧

B.低浓度持续吸氧

C.高浓度持续吸氧

D.高浓度和低浓度吸氧交替进行

E.低浓度间断吸氧

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第11题
男性,62岁,吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄痰,伴有气喘。查体:双肺可闻及干湿罗音。最可能的诊断()

A.支气管哮喘

B.肺癌

C.慢性支气管炎急性加重期

D.肺结核

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