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[单选题]

彩超室在接到医生要求检查(急性胸痛患者)的电话后必须在多长时间内检查()

A.10分钟

B.15分钟

C.30分钟

D.1h

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C、30分钟

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第1题
患者冯绍峰,男,58岁,主因“发作性胸痛3+小时”急诊入院,查体:T:36.7,HR:98次/分,R:22次/分,血压:165/80mmHg,sPo2:95%,急查心肌酶,肌钙蛋白,血细胞分析,凝血,肾功能,电解质,结果回报:肌钙蛋白:1.2ng/ml,心电图示:窦性心律,v1-v4导联ST段抬高大于0.3mV,心脏彩超显示;心室弥漫性室壁运动减弱。腹部彩超显示:未见异常,患者的诊断可能是()

A.急性心肌梗死

B.高血压I级

C.高血压II级

D.高血压III级

E.心力衰竭

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第2题
病历摘要: 患者男性,75岁,既往有高血压和冠心病病史10余年。因剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小

病历摘要: 患者男性,75岁,既往有高血压和冠心病病史10余年。因剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次。查体:血压180/100mmHg(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时急诊应考虑哪些急性疾病A、急性心肌梗死

B、心绞痛

C、急性胃炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

F、主动脉夹层

G、急性肺栓塞

H、急性心包炎

患者应进一步进行哪些检查确诊A、胸部CT检查

B、心肌酶学检查

C、肌钙蛋白

D、心电图

E、胃镜检查

F、血胰淀粉酶测定

G、头颅CT检查

H、心脏彩超

此时可排除哪些疾病 提示:患者检查结果显示:血胰淀粉酶正常,心肌酶学检查正常。心电图正常,心脏彩超检查: LV 50mm,LA 33mm,右房、右室不大。CDFI可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左室流出道,达心尖部。A、急性心肌梗死

B、心绞痛

C、急性胃炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

F、主动脉夹层

G、急性肺栓塞

H、急性心包炎

此时可确诊什么急性病 提示:胸部 CT结果显示,主动脉腔内可见条带样分隔,自升主动脉延续至胸主动脉。A、急性肺栓塞

B、主动脉夹层

C、急性心包炎

D、急性心肌梗死

E、不稳定型心绞痛

F、多发性大动脉炎

G、血管炎

H、主动脉硬化

此时的急诊处理为A、硝普钠

B、β阻滞剂

C、吗啡

D、洋地黄

E、胃复安

F、肾功能检查

G、急诊主动脉造影

H、溶栓治疗

患者的完整诊断为A、主动脉夹层

B、高血压病

C、冠心病

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣关闭不全

F、心功能Ⅱ级

G、主动脉瓣狭窄

H、高血压危象

考虑可能的原因为 提示:患者在治疗过程中,出现少尿A、血容量不足

B、主动脉夹层影响至肾动脉

C、低血压

D、肾小球肾炎

E、药物中毒

F、急性尿路梗阻

G、肾小管坏死

H、肾盂肾炎

此时的进一步处理为A、补充血容量

B、介入治疗主动脉夹层

C、多巴胺

D、监测血生化指标

E、透析治疗

F、洋地黄

G、ACEI

H、ARB

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第3题
胸痛患者初步考虑急性心肌梗死可能,按照胸痛中心要求,应完成以下抢救措施()

A.10分钟内完成心电图

B.20分钟内完成床旁血液检测

C.立即给予负荷量的阿司匹林3片嚼服,倍林达2片,立普妥1片 D 、30分钟内送达导管室

D.30分钟内送至导管室治疗

E.30分钟内送至CT室行CT检查

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第4题
胸痛患者初步考虑急性心肌梗死可能,按照胸痛中心要求,应完成以下抢救措施()

A、10分钟内完成心电图

B、20分钟内完成床旁血液检测

C、立即给予负荷量的阿司匹林3片嚼服,倍林达2片,立普妥1片

D、30分钟内送达导管室

E、30分钟内送至CT室行CT检查

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第5题
在转科或出院患者检查项目或检验项目未执行时,在护士收费系统按医嘱项目退回一﹥并选择医嘱退回。转科的在医生医嘱系统按作废,出院的在护士收费系统选择医嘱退回并删除。比如()

A.CT、MRI、DR

B.超、颈部血管彩超

C.动态心电图、心电图、超心心脏彩超

D.血常规、生化、大便常规、小便常规、脑脊液、痰培养

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第6题
以下关于首份心电图正确的是()

A.是指患者在医疗机构做的首份心电图的完成时间

B.急诊胸痛患者需在首次医疗接触10分钟内完成首份心电图

C.急性胸痛患者可以让患者自行步行到心电图室检查

D.急性胸痛患者首份心电图应在床旁完成

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第7题
患者,男,38岁,因上腹痛5小时入院。患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛,呈持续性,阵发性加剧,伴腹胀
,呕吐胆汁样液体2次,无畏寒、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。体检:BP 120/70mmHg,神智清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率124次/分,律齐,腹软,剑下压痛,反跳痛(±),肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC 12.3×10U/L, N 81%;血生化:ALT 26U/L,AST 17U/L,T-BIL 32.8μmol/L,D-BIL 19.3μmol/L,GLU 10.3mmol/L,血淀粉酶1345U/L;心电图正常范围。本患者最可能的诊断是A、急性肠梗阻

B、胆囊结石

C、急性心梗

D、肾结石

E、急性胰腺炎

为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是A、上腹部彩超

B、腹部站立位平片

C、上腹部CT检查(平扫+增强)

D、胃镜检查

E、MRCP检查

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第8题
关于高度怀疑发生急性肺栓塞时的处理措施包括()

A.做血气分析、D-二聚体、心电图、床边彩超等检查

B.使用面罩吸氧

C.绝对卧床休息

D.建议患者床上活动

E.胸痛影响患者呼吸时,可给予杜冷丁进行镇痛

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第9题
患者,男,54岁。突发剧烈胸痛3小时,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波伴ST段抬高。应诊断为()

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性广泛前壁心肌梗死

C.急性下壁心肌梗死

D.急性正后壁心肌梗死

E.急性右室心肌梗死

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第10题
以下医生与同行相处的情形,哪一项符合《医师道德准则》的要求?

A.闫医生面对等待检验结果情绪焦躁的患者,和患者一起抱怨检验科医生动作慢、态度差

B.检验科项医生与内科马医生有多年嫌隙,经常对来进行检验的患者指出马医生技术差、有多起误诊案例

C.王医生门诊时阅读患者病历,发现一周前患者的彩超结果显示有病变而当时的医生未发现,立即向患者指出并建议排查

D.沈医生接诊病毒性感冒患者,对患者说:“多喝水就好了,前一个医生就是想多开药”

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第11题
病例分析、患者张某某,男性,50岁,既往有高血压病史,未正规诊治。近1月出现发作性胸痛,以胸骨后为
著,呈憋痛,有时伴背痛,多于登楼梯或进餐后活动时发作,持续5--10分钟,经休息可自行缓解,反复发作,日常活动稍受限。就诊我院门诊,行心电图检查示窦性心律,正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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