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[主观题]

女,20岁。3个月前拔牙后持续发热至今,有先天性心脏病病史,查体:体温38.6℃,贫血貌,脾肋下1cm,最有助于确诊的检查是()

A.胸部X线片 B.血培养 C.血清铁 D.腹部B超 E.心电图F.拔牙史提示暂时性菌血症,且患者合并先天性心脏病,出现慢性发热,脾大,考虑亚急性心内膜炎。血培养是诊断亚急性心内膜炎的最重要的方法。【避错】ADE手段只是对确诊有辅助作用,C对确诊无意义
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B

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第1题
女,18岁,1月前上课时学校受流氓骚扰,班内一男同学被打重伤,病人突然失去听力,对他人问话无反应,持续至今,经检查缺乏器质性耳聋证据,后经暗示治疗,听力恢复正常。最可能诊断()

A.脑器质性疾病

B.急性应激反应

C.癔症

D.精神分裂症

E.恐怖症

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第2题
女性,30岁,发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸、乏力至今。查体:睑结膜苍白,可见出血点
,心率98次/分,律齐,双肺呼吸音清,脾肋下可及。

该患者最可能的诊断为

A.心肌炎

B.心包炎

C.左心衰竭

D.心房颤动

E.感染性心内膜炎

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第3题
女,57岁,3个月前发热。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞。部分空洞内可见小气液平面,病变周围散在小
斑片状病灶,相邻胸膜增厚,最可能的诊断为

A.结核性空洞

B.慢性肺脓肿

C.空洞型肺癌

D.肺大疱合并感染

E.支气管扩张并感染

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第4题
患者,男性,20岁,三天前于打篮球3小时后突然出现心悸、胸闷、力,3天来有类似发作,有时伴有心前区隐痛,病人回忆一个月前曾出现头痛、发热、咽痛、流涕、全身酸痛等上呼吸道感染症状。评估病人心悸的原因可能是()

A.遗传性心律失常

B.心脏神经症

C.病毒性心肌炎

D.心包炎

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第5题
患者女性20岁,个性狭隘,孤僻,敏感,胆小。3个月前,因工作问题顶撞领导后尽早后悔,担心遭到报复,思虑过度,出现失眠,头痛,怀疑周围的人监视她,三三两两地在一起议论她,曾在回家路上不慎被自行车撞倒,认为是领导指使人谋害她。根据上述病史,此患者最可能的诊断是()。

A.精神分裂症偏执型

B.精神分裂症青春型

C.精神分裂症单纯型

D.精神分裂症紧张型

E.精神分裂症未分化型

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第6题
某男性20岁大学生。3个月前的一次游泳后,感到自己的面颊变得难看了,多次去大医院就诊,均无发现任何异常,但其仍坚信其面颊存在畸形,要求施行矫形手术。经医生反复解释,均无法改变其想法。为此情绪低落,影响其睡眠无法集中注意力,学习成绩明显下降。最可能的临床诊断是()。

A.精神分裂症

B.器质性疾病所致精神障碍

C.躯体形式障碍

D.抑郁症

E.偏执性精神病

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第7题
患者女,20岁,反复发热3个月,并出现面部蝶形红斑,活动后气促,ANA 1∶320,胸部X线片示斑片状阴影,HRCT示毛玻璃样改变。诊断首先考虑

A、肺部感染

B、皮肌炎

C、特发性肺间质纤维化

D、系统性红斑狼疮

E、硬皮病

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第8题
汪女士,31岁。生长在云南,其丈夫静脉吸毒多年,近来身体状况很差,半年前患带状疱疹,3个月前患肺炎,至今未治愈。最近因视力下降又被确诊为视网膜炎,夫妻两人HIV抗体均阳性。18.其丈夫最可能诊断为()

A.肺炎并发视网膜炎

B.混合感染

C.慢性丙型肝炎

D.艾滋病

E.流行性出血热

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第9题
汪女士,31岁。生长在云南,其丈夫静脉吸毒多年,近来身体状况很差,半年前患带状疱疹,3个月前患肺炎,至今未治愈。最近因视力下降又被确诊为视网膜炎,夫妻两人HIV抗体均阳性。其丈夫最可能诊断为()

A.肺炎并发视网膜炎

B.混合感染

C.慢性丙型肝炎

D.艾滋病

E.流行性出血热

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第10题
()女,28岁,上前牙因中龋曾于2个月前做过直接修复,昨晚发生自发性疼痛,冷热刺激加重疼痛。检查:近中邻面见树脂样充填体,叩(±),冷试引起疼痛,刺激去除后痛持续一段时间(1)诊断()。

A.将玻璃离子充填

B.FC断髓术

C.安抚治疗

D.活髓切断术

E.根管治疗术

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第11题
患者男性,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是()

A.清除中耳积液

B.改善咽鼓管通气引流功能

C.鼓膜切开术

D.病因治疗

E.外用抗生素滴耳剂

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