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[主观题]

女,57岁,3个月前发热。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞。部分空洞内可见小气液平面,病变周围散在小

斑片状病灶,相邻胸膜增厚,最可能的诊断为

A.结核性空洞

B.慢性肺脓肿

C.空洞型肺癌

D.肺大疱合并感染

E.支气管扩张并感染

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第1题
女,22岁。近3个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。1周前发热(T38.1℃)咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者目前最可能的诊断是()

A.肺囊肿继发感染

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

E.肺脓肿

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第2题
患者男性,23岁,1个月前感觉发热,咳嗽、头痛,有时少许呕吐,4d前出现强直-阵挛发作。查体:体温38℃,脉搏72次/分,右上、下肢肌力4级,右侧腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颈强直(+),Kernig征(+)。CSF淡黄色、微混,淋巴细胞300x10^6/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmo1/L,氯化物96mmo1/L。脑CT示轻度脑积水。5、以下关于20%甘露醇注射液的说法正确的是()。

A.水和电解质紊乱是最为常见的不良反应

B.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者禁用甘露醇

C.需要快速输注

D.其组织脱水作用:提高血浆渗透压导致组织内水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。

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第3题
女,57岁,既往糖尿病史10余年,1个月前上背部出现小片皮肤硬肿,伴有发热、乏力、纳差。近2天来硬肿范围增大,疼痛加剧。查体:T38.5°C,上背部片状皮肤红肿,色暗红,表面见多个脓头,该患者最可能的诊断是()

A.急性蜂窝织炎

B.背疖

C.背痈

D.背部皮肤癌

E.急性淋巴管炎

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第4题
患者女,35岁,咳嗽、咳痰伴咯血及头痛3个月,胸部平片示双肺继发型肺结核,CT增强扫描示鞍上池、外侧裂池为主不规则明显强化,最有可能的诊断为()

A.脑梗死

B.脑脓肿

C.结核性脑膜炎

D.脑寄生虫病

E.多发性硬化

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第5题
女,67岁。烧菜时出现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。体检发现神志清楚,血压190/100mmHg,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右偏身痛觉减退,颅脑CT示左基底节高密度病灶。该患者定性诊断为:()。

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑肿瘤

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第6题
患者,女,45岁,3个月前无明显诱因发现颈前偏左随吞咽活动肿物,生长迅速,无腹泻、面部潮红等表现。查体:右侧甲状腺单发结节,质硬,大小约5cmX 4cm,随吞咽上下移动,颈部淋巴结无肿大。提问1:为明确诊断,下列选项中应进行的检查包括()

A.血清降钙素

B.甲状腺B超

C.核素扫描

D.颈部X线片

E.血清TSH、T4、T3

F.MRI

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第7题
患者女性,41岁,已婚,下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多,伴不规则阴道出血,经期延长
至7~8天,周期为20~25天,伴尿频,便秘。体查:心肺无异常,腹部触诊可触及肿块,无高血压病、结核等传染病病史最可能的初步诊断为A、子宫颈癌

B、卵巢囊腺瘤

C、卵巢囊肿

D、子宫肌瘤

E、卵巢癌

F、子宫内膜癌

该病在妇科的首选影像筛选方式为A、CT

B、子宫输卵管造影

C、B超扫描

D、MRI

E、X线检查

F、子宫镜

为进一步治疗确诊"最具意义"的检查是A、MRI

B、CT

C、子宫输卵管造影

D、子宫镜

E、子宫穿刺术

F、B超扫描

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第8题
患者,男性,56岁。近3个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm×3cm
左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。

为确诊最恰当的检查方法是

A.再次痰液检查找癌细胞

B.经胸壁穿刺活检

C.支气管纤维镜检查

D.胸部CT

E.纵隔镜检查

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第9题
患者女,57岁,绝经2年,近半年来阴道出血二次,量少于月经,每次持续约4~5天,无伴腹痛,但近三个月来引导分泌物明细增多,水样,无异味。有高血压和糖尿病史。最无意义的检查是()。

A.盆腔CT

B.心电图

C.血脂测定

D.淋巴造影

E.BBT监测

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第10题
患者女,57岁。慢性支气管炎急性发作,伴发热入院。使用头孢他定两周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白念珠菌感染,此时抗生素拟改用()

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.两性霉素B

E.环丙沙星

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第11题
患者,男,42 岁。反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是()

A.静脉胆管造影

B.腹部CT扫描

C.腹部B超

D.纤维胆道镜检查

E.经皮肝胆管造影(PTC)

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