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[单选题]

行标准根治术后病理结果为DukesB期,其5年生存率为

A.25%

B.65%

C.45%

D.55%

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第1题
结肠癌根治术后病理分期为pT3N0M0,无临床病理高危因素,dMMR,术后应行卡培他滨单药辅助化疗()
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第2题
乳腺癌临床T2病变,行根治手术后,哪一种情况可以不做内乳区照射:()。

A.病变位于外象限,有一个腋窝淋巴结转移

B.病变位于内上象限,病理为导管内癌

C.病变位于中央区,浸润癌无腋窝淋巴结转移

D.病变位于中央区,浸润癌有腋窝淋巴结转移

E.病变位于内下象限,浸润癌无腋窝淋巴结转移

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第3题
男性,60岁。便血10天,伴腹痛,大便习惯改变,有里急后重感。纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。根治术后病理报告癌肿侵及脏层腹膜,无淋巴结转移,TNM分期应为()

A.I期(肌层以上)

B.ⅡA期(浆膜下或无腹膜覆盖的结直肠)

C.ⅡB期(穿透脏腹膜,或侵及其他脏器或组织)

D.Ⅲ期(淋巴结转移)

E.Ⅳ期(广泛或远处转移)

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第4题
女性,36岁,因乳腺癌做乳腺癌改良根治术,肿物1.8cm×1.4cm。术后病理检查结果:浸润性导管癌,淋巴结(0/3)。免疫组化结果:ER(+),PR(+),HER2(-)。术后最佳治疗应选()

A.来曲唑

B.孕激素

C.托瑞米芬

D.曲妥珠单抗

E.依西美坦

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第5题
新辅助化疗( neoadjuvant chemotherapy,NCT )的意义是()

A.最大限度地杀灭癌细胞,使肿瘤体积缩小,降低临床期别,增加手术切除或根治性切除的机会

B.提高乳腺癌患者的保乳率,使原本没有机会保乳的患者有了保乳的可能

C.获得肿瘤体内药敏资料,为术后选择辅助化疗方案提供依据

D.杀灭或减少微转移灶,提高病理缓解率

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第6题
外阴高分化鳞癌Ⅱ期,合并冠心病,行外阴根治术及双侧腹股沟淋巴结活检术,术后腹股沟照射剂量宜为(DT):()。

A.10~20Gy/1~2周

B.20~30 Gy/2~3周

C.30~40 Gy/3~4周

D.40~50 Gy/4~5周

E.50~60 Gy/5~6周

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第7题
男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有粘液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。、术后可不追加化疗的条件是()

A.DukesA期

B.DukesB期

C.DukesC1期

D.ukesC2期

E.DukesD期

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第8题
案例分析:王**,女,68岁。患者因“甲状腺癌术后两年,发现颈部肿块八月”入院。患者两年前因甲状腺肿物于外院行甲状腺部分切除术,术后病理不详,术后行碘131治疗。一年前因发现颈部肿块于江苏省人民医院行右颈部皮下肿物切除+甲状腺癌扩大根治术,术后病理示:(右颈部皮下)转移性或浸润性甲状腺乳头状癌,肿块大小5*3*3.5cm。(右侧颈深中下)淋巴结可见转移性乳头状癌(1/。出院后口服优甲乐每日口服2.5片(早1.5片,午1片)。甲状腺手术术后发生呼吸困难的原因有()

A.出血及血肿压迫气管

B.喉头水肿

C.喉上神经损伤

D.气管塌陷

E.声带麻痹:由单侧喉返神经损伤导致

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第9题
以下关于腺样囊性癌的临床病理特点不正确的是()

A.肿瘤易沿神经扩散,因此常有神经症状,如疼痛、面瘫、舌麻木或舌下神经麻痹

B.肿瘤浸润性极强,与周围组织无界限,肉眼看来正常的组织,在显微镜下常见瘤细胞浸润

C.颈淋巴结转移率很高,一般需选择性颈淋巴清扫术

D.肿瘤易侵入血管,造成血行性转移,转移率高达40%

E.单纯放疗不能达到根治,但配合术后放疗可明显降低术后复发率,提高患者生存率

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第10题
病理结果报告存病历之中,当与术后诊断不一致时,需行疑难病例讨论,并记录在病历中()
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第11题
病人孙某,女,9岁。因颈部包块来院就诊,经认真检查确诊为甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。经周密考虑
,医生同孙母谈了如下内容:

①根据病人所患癌症的病理类型分析,病人对化疗、放疗不敏感。放疗、化疗只能起到短期维持作用,几乎没有根治作用。

②常规甲状腺癌根治术有较高的五年存活率,手术的成功希望较大。但术后不可避免会造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体外观和功能都要受到一定损害。

③改进型甲状腺根治术的五年存活率无明确定论,有文献报道效果较好,术后不会出现身体外观的明显改变。但本院只有2名医生学习过该手术,本院尚未开展此手术,手术成功的把握较小。

根据以上情况,孙母提出采用改进型手术,医生接受了孙母的选择。医务人员进行了认真的手术准备,并请上级医院的专家来指导,但孙母手术前夕突然拒绝手术。医务人员断然否决了孙母的要求,按原计划进行手术,结果手术成功。

请分析医务人员的医德行为。

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