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[单选题]

非计划拔管风险因素评估表中,固定方式分值最高的是()

A.固定器

B.缝合针

C.水囊

D.气囊

E.胶布

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E、胶布

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第1题
非计划拔管风险因素评估表中评分为时,应采取的护理措施为()

A.床头标识

B.腕带标识

C.与患者或家属沟通签字

D.对引流管进行二次固定

E.适当给予保护性约束

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第2题
非计划拔管危险因素量化评估表评估内容包括()

A.肌力

B.疼痛瘙痒

C.管道风险评估

D.意识镇静评分

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第3题
防范与减少非计划拔管/脱管评估时机正确的是()

A.增加/减少置入管道时

B.病情/分值发生变化时随时评估

C.中/低风险每班评估1次

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第4题
内科卧床患者,存在尿急尿失禁,应对该患者使用以下哪项评估()

A.非计划拔管评估表

B.跌倒坠床评估表

C.Norton风险因素评估表

D.压疮护理记录单

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第5题
非计划拔管护理管理中说法错误的是()

A.11-14分为中度风险

B.低度风险每周评估一次

C.高风险需每日评估,病情变化随时评估

D.责任护士在6小时内使用导管风险评估表进行评估

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第6题
非计划拔管风险因素评估存在中度风险()

A.每周评估一次

B.每周二、五评估一次

C.每班评估一次

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第7题
各类风险评估为高风险患者,需与患方签署相应的护患沟通表()

A.跌倒高风险

B.压力性损伤高风险

C.营养高风险

D.非计划拔管高风险

E.自杀高风险

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第8题
预防非计划拔管的有效措施()

A.落实导管护理的风险评估及安全管理

B.对管道进行妥善固定,交接班时检查管道情况

C.加强健康教育

D.必要时保护性约束,遵医嘱使用镇痛镇静药物

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第9题
非计划拔管风险管理中,需要进行非计划拔管评估的对象为有()的患者

A.胃管

B.尿管

C.肠引流管

D.脑室引流管

E.造瘘管

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第10题
根据《非计划性拔管风险评估表》评估的风险等级进行三级预防分别()

A.低风险蓝色预警

B.中风险黄色预警

C.高风险红色预警

D.低风险绿色预警

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第11题
在我院使用的非计划拔管风险评估量表中,如何进行风险等级划分()

A.总分1~3分为低风险

B.总分4~6分为中风险

C.总分≥7分为高风险

D.总分﹥10分为特高风险

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