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[主观题]

（题干)患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压1

(题干)患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是A.急性泌尿系感染

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现A.中毒性脑病

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.低钠性脑水肿

E.高血压脑病

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更多“（题干)患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清…”相关的问题

第1题

两岁女孩，因吃奶差、腹胀、便秘两年来诊，该患儿出生后不久即表现吸养困难、吃奶差、少哭、少动、腹胀、便秘、哭声嘶哑，近2-3个月出现面部眼脸水肿，至今不会说话，不会走路，查体：体温35.7℃，皮肤粗糙，毛发干粘，表情呆，声音嘶哑，眼距宽，鼻根低平，舌伸出口外，面部眼睑水肿，双肺正常，心音低纯，腹能隆，有脐疝，四肢肌张力弱最问能的诊断是（）

A.21-三体综合征

B.先天性甲状腺功能减低症

C.内尿症

D.PKU

E.先天性生长激素缺乏症

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第2题

7岁女孩，浮肿2天,明显尿少，深黄如茶，1天来伴头痛，头晕，有时眼花，视物模糊，血压24.9/15.9kPa(180/120mmHg)，血尿素氮7.2mmol/L(20mg/dl)，尿常规:蛋白+，红细胞60-80/Hp，颗粒管型0-2/Hp。诊断为急性链球菌感染后肾炎。针对该患儿的紧急处理首选药物是()。

A.肼苯哒嗪口服

B.利血平肌肉注射

C.硝普钠静脉滴注

D.硫酸镁静脉滴注

E.甘露醇静脉推注

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第3题

患儿，男，4岁。水肿，尿少一个月。查体：全身水肿明显，血压90／50mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋)，每高倍镜视野红细

患儿，男，4岁。水肿，尿少一个月。查体：全身水肿明显，血压90／50mmHg，尿蛋白(＋＋＋＋)，每高倍镜视野红细胞1～2个。目前患儿最主要的护理问题是

A．营养失调：低于机体需要量

B．潜在并发症：药物副作用

C．有感染的危险

D．体液过多

E．焦虑

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第4题

患者男，5岁，因全身水肿，尿少6天入院。查体：全身水肿明显，血压90/50mmHg，尿蛋白(),每高倍镜视野红细胞1~2个，目前患儿最主要的护理问题是()。

A.营养失调：低于机体需要量

B.潜在并发症：高血压性脑病

C.有感染的危险

D.体液过多

E.活动无耐力

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第5题

患儿，男，7岁。4周前曾发热、咽痛，诊断为急性化脓性扁桃体炎。1天前双眼睑水肿，继而下肢水肿，按之凹陷即起，尿少色赤，恶风，咳嗽，舌质淡，苔薄黄，脉浮。治疗应首选的方剂是（）

A.五味消毒饮合小蓟饮子

B.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

C.实脾饮合五味消毒饮

D.越婢加术汤合桑白皮汤

E.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

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第6题

8岁男孩,因浮肿、尿少1周来诊。查体可见全身明显浮肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压105/75mmHg（14/10kPa）,尿蛋白（++++）,尿中每高倍镜视野红细胞0个~4个。此患儿浮肿的原因最主要是（）

A.低蛋白血症

B.DH分泌增加

C.醛固酮分泌增多

D.肾小球滤过率下降

E.肾小管对钠的重吸收增多

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第7题

患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周.发病前10余日曾患“上感”,近l周尿极少，腹胀、乏力、恶心。体检：全身高度水肿，血压19／15kPA（140／110mmHg），双肺有湿啰音，血尿素氮22.8mmol／L，尿常规：红细胞15～20个／HP，蛋白（++），颗粒管型1～2个／HP，血清白蛋白21g／L，胆固醇6.9mmol／L,诊断为（）

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.慢性肾炎

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第8题

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数160×106/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。该患儿目前最有可能的诊断是()。

A.血小板减少性紫癜

B.结核性脑膜炎

C.流行性出血热

D.流行性脑脊髓膜炎

E.败血症

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第9题

有关单纯型肾病综合征的描述错误的是（）

A.发病年龄多为2~7岁

B.水肿最常见，呈可凹性

C.水肿开始于下肢

D.水肿严重者可有少尿

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第10题

患儿,男,7岁.2周前曾患扁桃体炎。近2天尿量减少,尿色洗肉水样,面部水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视物模糊.首先应采取护理措施是（）

A.测血压

B.立即降温

C.静脉滴注利尿药

D.留尿査尿常规

E.卧床休息

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第11题

患儿，男，7岁，全身重度水肿，尿蛋白6g/24小时，镜检无红细胞，血浆白蛋白23g/L，血压80/60mmHg，肾功能BUN9;1mmol/lL，Cr64umol/L，应选择的主要治疗措施是()。

A.输新鲜血浆

B.输白蛋白

C.应用呋塞米

D.使用免疫抑制剂

E.首选糖皮质激素

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