A.记录内容要客观、真实、准确、及时、完整、规范
B.可以采用刮、粘、涂等办法掩盖过祛除原来的字迹
C.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字
D.各种记录项目要符合检查内容及评估标准
A.客观、真实、准确、及时、动态
B.客观、准确、及时、动态、完整、规范
C.客观、真实、准确、完整、规范
D.客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范
A.客观、真实、准确、完整、及时、规范
B.护理文书应当按照规定的内容书写,并由相应注册护士签名
C.护理文书书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
D.患者不具备完全民事行为能力时,应当由其陪护签字
E.严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏病历
A.护理记录就是交接班记录
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.客观、真实、准确、完整、及时
A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接记录
E.强调实时记录
A.客观、真实、准确、及时、完整、规范
B.客观、准确、及时、真实、正确、完整
C.客观、真实、完整、简单、及时、规范
D.真实、有效、完整、及时、规范、准确
A.护理文件书写应客观、真实、准确、有效,签全民
B.实习护士、试用期护士书写内容必须经过本科室执业护士(带教老师)审阅,修改并签全名
C.所有管路都写在管路名称一栏,管路状态一栏只需填写夹闭、通畅、异常
D.出入量:07:00—次日07:00总结24h出入量,开始记录的第一天不足24小时的注明小时数,需用双红线表示
A.《护理管理工作规范》
B.《广东省医院优质护理服务评价细则(2014版)》
C.《护理文书书写规范》
D.《医疗工作行业规范》
A.客观、真实、准确、完整、及时、合法
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调实时记录
A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性和规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调实时记录