题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

非手术治疗适用于（）

A.急性单纯性胆囊炎

B.胆囊结石经常发作

C.胆总管结石感染伴有休克

D.肝内胆管结石局限于肝左叶

E.胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎

答案

A、急性单纯性胆囊炎

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第1题

需要立即进行手术治疗的是（)。

A.单纯性胆囊炎

B.单纯性肠梗阻

C.局限性腹膜炎

D.急性阑尾炎穿孔

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第2题

急性重症胆管炎治疗主要是（）

A.紧急手术减压引流胆总管

B.紧急手术引流腹腔

C.胆囊切除

D.胆囊造瘘

E.解痉止痛

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第3题

关于胆囊结石的手术治疗，下列说法哪项正确（)

A.一般不考虑切除胆囊

B.无症状结石一律手术治疗

C.急性发作时采用胆囊造瘘术

D.病情严重者不施行手术治疗

E.无论症状轻重与否均行胆囊切除

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第4题

病人，女，35岁。肠梗阻。非手术治疗期间，腹部出现固定性压痛、反跳痛及腹肌紧张，提示肠梗阻的性质演变为（）

A.完全性

B.动力性

C.机械性

D.绞窄性

E.单纯性

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第5题

患者，男性，66岁。胸痛2h，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，属于溶栓的禁忌症有哪些（）

A.1年前行胆囊切除手术

B.颅内肿瘤

C.左心室肥大

D.未控制的高血压＞160/100mmHg

E.严重肝功能不全

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第6题

患者，女性，40岁，因肠根阻入院。采用非手术治疗期间，护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征，提示肠梗阻的性质演变为（）

A.绞窄性

B.机械性

C.黏连性

D.血运性

E.单纯性

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第7题

对于Ⅰ级和Ⅱ级急性胆囊炎患者胆囊切除术后抗菌药物的应用，中国共识结合既往国外指南有以下推荐（)

A.建议仅在手术前和手术时对Ⅰ级和Ⅱ级急性胆囊炎患者进行抗菌治疗。(1级推荐，证据水平B级)

B.Ⅰ级和Ⅱ级急性胆囊炎患者在行胆囊切除术后24h可停用抗菌治疗

C.术前+术后累及使用4-7天抗菌素

D.术后需使用抗菌药物至体温正常后4-7天

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第8题

患者经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是（）

A.立即给予镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗

B.快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术

C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术

D.立即行单纯胆囊造口手术

E.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

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第9题

患者女性，65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示：胆囊大约10cmx4cm，胆囊壁厚0.4cm，轮廓线模糊，胆囊腔内有密集、细小斑点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是()。

A.急性单纯性胆囊炎

B.慢性胆囊

C.急性化脓性胆囊炎

D.胆囊蛔虫症

E.胆囊腺肌增生症

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第10题

非手术治疗适应证（）。

A.绞窄性肠梗阻穿孔性腹膜炎

B.胆囊穿孔性腹膜炎

C.腹膜炎原因不明，且无局限趋势

D.病程超过24小时，腹部症状、体征减轻，炎症局限化

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第11题

患者，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg;全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失;WBC12.5×10°/L，中性粒细胞比例0.82;度部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。入院时应考虑（）

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.急性胰腺炎

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