题目内容
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[单选题]
男，42 岁，2 小时前，腹部挫伤，查体:血压12/5.3KPa（90/40mmHg），心率 110 次/分， 全腹压痛及肌紧张，血红蛋白 100g/L，应积极采取的措施是（）
A.胃的减压，置尿
B.腹腔灌洗
C.输液，抗炎治疗
D.立即剖腹检查
E.严密观察
答案
D、立即剖腹检查
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A.胃的减压，置尿
B.腹腔灌洗
C.输液，抗炎治疗
D.立即剖腹检查
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为明确诊断，不宜采取的检查是A、B超
B、静脉肾盂造影
C、腹部X线平片
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E、肾动脉造影
最初的治疗措施，不宜采取的是A、绝对卧床2～4周，监测生命体征，尿色、腰部情况变化
B、维持体液代谢平衡
C、应用止血药和抗生素，适当给予止痛和镇静药物
D、手术探查或肾动脉造影，选择性血管栓塞术
E、定期复查血、尿常规，B超和静脉尿路造影
患者突然发生血压下降。查体：P120次/分，BP70/50mmHg。左腰部扪及包块并触痛。输血800ml，血压80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超检查：肾裂伤，对侧肾正常。此时，应采取的治疗措施是A、快速输血、补液
B、应用大剂量止血药
C、抗休克的同时经腹施行肾切除术
D、抗休克的同时经腹施行肾修补术
E、肾动脉造影+栓塞
如果患者经保守治疗2周，持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现)，血压始终维持在110/75mmHg上下，心率波动在70～90次/分范围，腰部无隆起，腹部无阳性体征，肾功能正常，则可采取A、继续保守治疗
B、经第11肋间切口肾切除术
C、经腹行肾切除术
D、选择性肾动脉造影+栓塞术
E、腹腔镜探查
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