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[判断题]

中量、大量血气胸伤后即可行胸腔穿刺引流术,尽快吸净胸腔积血和积气。对以诊断以目的者1次抽液 50~200ml;对以减压为目的者1次不超过 600ml,以后每次不超过1000ml()

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第1题
病人,女性,20岁。胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列哪项不是拔管指征()。

A.胸部X线检查显示肺膨胀良好

B.病人无呼吸困难

C.24h引流量小于200ml

D.引流48~72h后

E.引流瓶内无气体溢出

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第2题
胸腔闭式引流术的适应症()

A.外伤性或自发性气胸

B.血胸

C.脓胸

D.心胸手术后的引流

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第3题
病人,女性,35岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是()。

A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管

C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm

D.指导病人多做深呼吸运动

E.更换引流瓶是应双重闭夹引流管

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第4题
张力性气胸紧急处理是()

A.行胸膜腔闭式引流术

B.开胸缝合气管裂伤

C.用大号针头在锁骨中线第2~第3肋间胸腔放气

D.给氧

E.做人工呼吸

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第5题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第6题
诊断血气胸最迅速,简单,可靠的方法是()

A.X线检查

B.CT检查

C.胸腔穿刺

D.B超检查

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第7题
女,30岁,左胸部外伤已5小时,心率130次/分,血压90/60mmHg,左侧胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固,抽血化验:血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的主要方法()。

A.行胸腔闭式引流术

B.开胸探查

C.输血观察病情变化

D.伤情稳定后,早期清除血块

E.应用止血药物

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第8题
下列哪些属于胸腔闭式引流术常见并发症()

A.皮下气肿

B.引流管脱出

C.气胸

D.纵膈摆动

E.引流管堵塞

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第9题
开放性紧急处理气胸()

A.气胸内插管,呼气末正压通气

B.胸腔闭式引流术

C.吸氧

D.破腹探查

E.迅速封闭胸壁创口

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第10题
张力性气胸的抢救流程正确的是()①判断是否为张力性气胸②在出现循环衰竭之前应立即胸膜腔减压,

张力性气胸的抢救流程正确的是()

①判断是否为张力性气胸

②在出现循环衰竭之前应立即胸膜腔减压,不能等胸片确认后再做减压

③有条件时立即进胸腔抽气减压或胸腔闭式引流术,当条件不允许时应立即用大口径针头在患侧第2肋间锁骨中线直接刺入胸腔,针头外端缚扎一橡胶手指套,将指套硬端剪一1cm开口起活瓣作用。然后转运至有条件的医疗单位,进行胸腔闭式引流

④经过胸腔闭式引流后仍然持续漏气者行外科胸腔镜或开胸手术

A.④③①②

B.②①③④

C.①②③④

D.②①③④

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第11题
病人,男,30岁。因车祸致多发伤,左侧肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸;肝破裂伴腹腔内出血。神志清,
BP:75/45mmHg,R:38次/分,心率125次/分,律齐。急救人员到达现场后首先对病人进行的伤情评估为()

A.意识状态

B.气道和呼吸情况

C.抽血化验血型

D.循环情况

E.胸部体检

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