电子病历录入,下述哪项要求不够正确:()。
A.绝对不允许使用外文
B.应当使用中文和医学术语
C.记录日期使用阿拉伯数字,记录时间采用24小时制
D.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文
A.绝对不允许使用外文
B.应当使用中文和医学术语
C.记录日期使用阿拉伯数字,记录时间采用24小时制
D.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文
A.公开患者隐私
B.录入内容标准.完整及准确
C.避免由于复制.粘贴所致的错误
D.加强系统安全等级管理
E.建立电子病历用药医嘱的闭环管理,建立电子病历用药医嘱知识库
A.医院电子病历为结构版电子病历且接口开放
B.医院his系统支持回传且接口开放
C.医院lis系统支持回传且接口开放
D.医院pacs系统支持且接口开放
A.病历尚未完成,申请人要求复制病历时,可以对已完成病历先行复制
B.病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不可以复制病历
C.在医务人员按照规定完成病历后,再对新完成部分进行复制
D.病案室复制病历资料,可以按照规定收取工本费
A.查阅病历,确认患者出组原因,确认是AE后,修改EDC,回复query,已确认更新
B.确认患者出组原因为AE后,修改EDC,简单回复update
C.先修改EDC,保存修改后,再回复query
D.因为CRA已经监察过,没有提出质疑,EDC应该是对的,直接回复EDC正确
B、首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡
C、首诊医生在诊疗过程中发现或怀疑为突发公共卫生事件时,按要求填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》
D、以上均是