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[主观题]

病例主诉:四肢活动不灵活,痴呆7年。现病史:7年前,l岁时不会翻身,不会坐、站、不会叫爸、妈。2岁时会翻身,学会叫爸、妈。现在可坐片刻,可以扶物站立,不能独自站立,可以推小车走,但不能独自行走。能说简单的话,如自己的姓名、年龄、家庭住址等,但言语不清,不会说4个字以上的句子。未曾抽搐与治疗。个人史:母孕期易头痛,未曾治疗,第3胎第3产,足月,生后窒息10余分钟,全身紫,哭声不响亮。生后母乳喂养。家族史:父母身体健康,非近亲结婚,患儿的姐姐现10岁,走路易跌倒,言语不清楚。外婆患有“脑瘫”。体格检查:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压14/9Kpa,痴呆面容,神志清楚,头围50cm,心、肺、肝、脾、脊柱均无异常发现。四肢无畸形,活动不灵活,双下肢交叉,四肢肌力四级,肌张力较高,肌腱反射正常。问题l:对此患儿进行护理评估时,应从哪些方面进行?问题2:判断患儿的精神发育迟滞的程度。问题3:如何对此患儿进行护理?问题4:本病可能的病因是什么?问题5:患儿有哪些护理诊断?

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第1题
案例分析:患者:刘某,女,30岁,大专文化,已婚。主诉:话少流泪,整天唉声叹气三月。现病史:该患者近
3个月来木讷,说话逐渐减少,活动也比以前减少,不愿出门,在家唉声叹气,有时独自流泪,家人问及时偶尔低声回答,说脑子没用了,想事情想不出来了,病治不好了,自己做错事,有罪,应该死。以前喜欢看的电视连续剧也不感兴趣了。称胃口差,每天只吃一顿,体重明显下降,睡眠减少,早上3~4点钟即醒来。就诊时,由家人搀扶入室,低着头,愁眉不展,问多答少,声音低沉缓慢,或点头、摇头示意。谈到病情时,流着泪说:“我该死,我不应该拿国家的钱,我应该死”。请根据以上病例分析并回答下列问题:(1)根据现病史及主诉,试分析在精神疾病分类中最可能的诊断。(2)写出针对此患者的护理诊断。(3)制订对该患者的护理措施。

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第2题
周某,女,40岁,呕吐时作时止已一年,现每因劳累之后,即眩晕作呕,喜暖畏寒,四肢不温,面色白,大便稀溏,舌质淡,脉懦弱。应诊断为下列何种病证()。

A.脾胃虚寒型眩晕

B.脾胃虚寒型胃痛

C.脾胃虚寒型呕吐

D.脾气虚型虚劳

E.脾胃虚弱型泄泻

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第3题
癫病治之不当,不但可转成慢性,且可加重转为()。

A.郁证

B.痴呆

C.厥证

D.狂病

E.痫病

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第4题
女,70岁,既住无高血压病史。记忆力进行性下降6年,伴有捡拾垃圾,不注重个人卫生,脾气激惹,近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间,行为紊乱。检查:肌力肌张力无异常,病理征阴性。头颅MRI示有广泛脑萎缩,两侧基底节区多发点状缺血灶,考虑该患者可能的诊断是()

A.额颞叶痴呆

B.多发性梗死性痴呆

C.Creutzfeldt-Jacob病

D.阿尔茨海默病

E.Wilson病

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第5题
乌头中毒的临床表现有()

A.先有唇、舌、四肢发麻、恶心

B.继而出现运动不灵活,头昏,眼花,烦躁不安

C.可出现言语不清、心慌、痛觉减退

D.严重者可出现血压下降

E.解救不及时,患者会出现昏迷、瞳孔散大,心跳呼吸停止而死亡

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第6题
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉诊断可能为()

A.新手儿重度窒息

B.新生儿轻度窒息

C.新生儿颅内出血

D.新生儿缺氧缺血性脑病

E.新手儿败血症

F.选项2

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第7题
下列哪项不是AS的临床体征()

A.骶髂关节和椎旁肌肉压痛为本病早

B.脊柱活动受限

C.胸廓扩张受限,胸椎后凸

D.四肢关节肿胀,有压痛,髋部疼痛,活动受限,多呈屈曲挛缩状态

E.技工手

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第8题
AAIC2020年的最新研究表明,血液中的P-tau217不可能的是?()

A.能够有效区分阿尔兹海默症与其他类型痴呆,准确率高

B.能够明确疾病分期

C.在痴呆症状出现的前30年就能够发现tau病例改变

D.能够为临床实验筛选合适人群

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第9题
烟酸缺乏可出现下列()典型症状。

A.腹泻

B.皮炎

C.痴呆

D.贫血

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第10题
15.登革热的临床表现不正确的是()

A.急性起病,突发高热,明显疲乏、厌食、恶心等,常伴有剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛等症状,可伴面部、颈部、胸部潮红,结膜充血等

B.皮疹:于病程第3-6天在颜面四肢出现充血性皮疹或点状出血疹,典型皮疹为见于四肢的针尖样出血点及“皮岛”样表现等。皮疹分布于四肢躯干或头面部,多由痒感,不脱屑。持续3至5天

C.出血倾向:部分病人可出血不同程度的出血表现,如皮下出血、注射部位瘀点、牙龈出血、鼻衄及束臂试验阳性等

D.登革热无重症病例,不会出现严重脏器损伤:急性心肌炎、急性呼吸窘迫综合征、急性肝损伤、急性肾功能不全、中枢神经系统损伤等表现

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第11题
护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥()

A.询问病人不适主诉

B.给药前先数心率

C.观察洋地黄药物浓度

D.心率<60次/min,不能给药

E.嘱病人如果一次漏服,下一次要加量补服

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