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[多选题]

病历首页填写要求()

A.诊断需从诊断库中选取

B.诊断主次分清楚

C.项目填写完整

D.与助孕无关的一律不用理会

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ABC

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第1题
患儿,男,10岁。I型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒入院,经治疗后出院,有关其医疗护理文件的整理方法,错误的是()

A.填写患者出院登记本

B.诊断卡和床头(尾)卡存入归档病历

C.注销服药卡、注射卡、饮食卡

D.用红笔在体温单纵行填写出院时间

E.病历归档的第1页是住院病案首页

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第2题
某患者,住院期间诊断并上报院感,出院时首页填写需注意哪些()

A.出院诊断中需录入相关院感诊断

B.医院感染名称一栏需录入

C.院感诊断的入院情况选:1

D.院感诊断的入院情况选:4

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第3题
有病理结果的恶性肿瘤提供理赔资料()

A.病历(首页、入院记录)

B.病理报告

C.诊断证明

D.诊断证明、出院小结、手术记录三项其中一项即可

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第4题
病情复杂,诊断不明或治疗难度大,有较严重并发症发生,预后较差的疑难病历,病案首页病例分型应为()

A.一般

B.急

C.疑难

D.危重

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第5题
关于病历归档后,病理单的补充,需要以下几个方面()

A.及时将纸质病理单附入纸质病历

B.电子及纸质病历首页上补录病理结果

C.必要的病程补充说明

D.及时通知患方病理结果

E.必要时的补充诊断或修正诊断

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第6题
首页填写不允许所有诊断填写在一行,每个诊断都应分开填写()
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第7题
病历中以下哪些内容()应规范地填写在病案首页中,无遗漏

A.手术与操作并发症

B.器材所致的不良反应

C.病程记录、检查化验报告所获得的诊断

D.使用药物

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第8题
首页上不允许所有诊断填写在一行,每个诊断都应该分开填写()

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第9题
工伤(职业病)员工外出就医前需到人事科社保管理员处报备,报销医疗费时,须按人事科要求,提交哪些资料()

A.发票、处方、药品明细单

B.费用汇总表

C.出院诊断证明

D.病历、身份证复印件、银行卡号

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第10题
病案首页上不允许所有诊断书写在一栏,每个诊断应该分开独立填写()

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第11题
医院感染是指()以及()发病的感染,当其为主要治疗疾病时,首页中应列为主要诊断,同时医院感染栏中还要填写。
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