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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

上消化道大出血的护理诊断（）

A.体液不足：与上消化道大量出血有关

B.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关

C.潜在并发症：心输出量减少

D.皮肤损伤的风险

答案

D、皮肤损伤的风险

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第1题

消化道出血最有价值的护理诊断是哪项（）

A．体液不足

B．营养失调

C．发热

D．知识缺乏

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第2题

上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为建立静脉输液途径。（)

此题为判断题(对，错)。

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第3题

上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是（）

A.迅速配血

B.安定患者情绪

C.准备急救物品

D.建立静脉通路

E.吸氧

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第4题

上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是（）

A.准备急救药品和物品

B.建立静脉输液途径

C.去枕平卧头偏向一侧

D.遵嘱给予止血药

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第5题

上消化道大出血时护理措施不当的是（）

A.平卧位，头偏向一侧

B.进食少量温凉流质饮食

C.建立两路以上大的静脉通路

D.吸氧、保暖、心电监护

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第6题

上消化道大出血休克时护理措施首先应（)

A.准备急救用品和药物

B.建立静脉输液途径

C.保暖

D.迅速配血备用

E.安定患者情绪

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第7题

上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（）

A.准备急救用品和药物

B.建立静脉输液途径

C.去枕平卧头片一侧

D.迅速配血备用

E.按医嘱应用止血药

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第8题

上消化道大出血护理措施有误的是（）

A.立即通知医生，建立两条静脉通道

B.遵医嘱使用止血剂、新鲜血或代血浆

C.呕血时头偏一侧，保持呼吸道通畅

D.患者在恢复期可以吃温热的流食

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第9题

关于上消化道出血哪项不正确()。

A.上消化道大量出血后多数可引起呕血

B.胃内积血250-300ml可引起呕血

C.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据

E.每日出血50-100ml可出现黑粪

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第10题

急腹症患者手术不宜在硬外麻醉下进行的是（）

A.胃十二指肠穿孔

B.上消化道大出血但无体克

C.急性坏死性胰腺炎

D.腹主动脉瘤破裂

E.阑尾炎

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第11题

早产儿主要的护理诊断不包括（）

A.体温调节无效

B.婴儿喂养不耐受

C.有感染的危险

D.体液不足

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