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[多选题]

观察排便出血情况有哪些()

A.出血量

B.颜色

C.便血持续时间

D.疼痛

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ABC

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第1题
产后2小时观察的重点有

A.子宫收缩情况

B.宫底高度

C.阴道流血量

D.膀胱充盈情况

E.排便

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第2题
患者女,30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的为()

A.了解患者的分娩史

B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况

C.观察患者阴道出血量

D.母乳喂养情况

E.了解宫底的大小及有无压痛

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第3题
以下哪些情况适于手术治疗(为手术适应症):()

A.皮质下、壳核出血量10ml

B.出血后意识障碍程度Ⅰ级者

C.出血后意识障碍程度Ⅲ级者

D.小脑出血临床症状轻微,出血量小于5ml

E.延髓出血,深昏迷并迅速出现呼吸骤停

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第4题
护理妊娠合并血小板减少的孕产妇时,应注意()

A.观察四肢和躯干皮肤有无出血点、瘀点及瘀斑,有无鼻衄、牙龈出血及消化道、泌尿生殖道、视网膜、颅内出血等

B.给病人进行注射操作后,应适当延长压迫时间

C.分娩后应密切观察子宫收缩及阴道流血情况,准确记录出血量,必要时遵医嘱输血小板

D.新生儿按照一般新生儿护理即可

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第5题
下列关于肛门直肠大出血病人的临床表现,错误的是()

A.一次性出血量超过400-600ml者为急性大出血

B.超过800-1000ml为严重大出血

C.肛裂引起的便血常伴有排便后肛门疼痛,内痔为无痛性出血

D.内痔术后引起的大出血,出血量一般在400-600ml,严重者可达1000ml

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第6题
输血治疗病程记录包括哪些内容()

A.记录完整详细,至少包括输血原因、输注成分、血型和数量,输注过程观察情况,有无输血不良反应等

B.不同输血方式的选择与记录

C.输血后效果评价描述

D.手术输血患者的手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出血与输血量要完整一致,输血量与发血量一致

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第7题
异常阴道出血的初步处理包括()

A.按摩子宫、观察是否有凝血块

B.联合使用宫缩剂

C.前列腺素及麦角新碱类药物使用前询问禁忌症

D.开放静脉,心电监护,吸氧,留置尿管,保暖

E.完善辅助检查,检测凝血功能和血常规,根据出血量等酌情配血

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第8题
产后2h出血量≥400ml,且出血尚未控制,以下处理错误的是()

A.求助和沟通

B.继续观察

C.建立2条可靠的静脉通路

D.监测生命体征和尿量

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第9题
分娩后2小时,需要呼叫上级医生的异常征象有哪些()

A.出血量≥400ml

B.活动性出血或迅猛出血

C.经皮血氧饱和<90%

D.烦躁,淡漠,口渴口唇苍白发绀,抽搐

E.剧烈腹痛,严重头痛或视力障碍,呼吸困难等

F.肛门坠胀感

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第10题
造口出血的处理()

A.去除造口袋,予棉球或纱布稍加压迫止血,出血量多时予0.1%肾上腺素溶液浸湿的纱布压迫止血,或予云南白药外敷

B.活动性出血时,协助医生缝扎止血

C.黏膜摩擦出血时,护肤粉喷洒压迫止血

D.使用软质材料清洗

E.观察出血部位、出血量及颜色,及时报告医生

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第11题
葡萄胎病情观察有哪些()

A.观察阴道流血量、颜色、性状

B.观察恶心呕吐次数、颜色、性状、进食情况及患者营养状况

C.观察有无腹痛,腹痛的部位、限制、持续时间及伴随症状

D.观察血压情况

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