28岁剖宫产术后半年哺乳,月经复潮干净后3天行上环术,术中突发下腹痛,伴阴道出血,以下哪项可能性
A.宫外孕
B.子宫内膜炎
C.子宫穿孔
D.盆腔炎
E.IUD异位
A.宫外孕
B.子宫内膜炎
C.子宫穿孔
D.盆腔炎
E.IUD异位
A.快速静脉补液
B.尽快行清宫术
C.清宫前必须行B型超声检查
D.术后常规使用抗生素
E.必要时输血
格式:(1)目前应采取的治疗措施是()
A、水囊引产
B、依沙吖啶引产
C、药物流产
D、负压吸引术
E、钳刮术
(2)对该病人的术后宣教,不正确的内容是()
A、术后休息2周
B、术后禁止性生活及盆浴1个月
C、每日用温开水清洗会阴并更换内裤
D、嘱病人观察阴道出血及腹痛情况
E、卧床休息,保持外阴清洁
(3)该病人准备下个星期月经后放置宫内节育器,最适宜的时间是()
A、月经干净后10~14天
B、月经第1天
C、月经干净后3~7天
D、月经干净后7~10天
E、月经干净后1~3天
(4)根据上述血流动力学特点,考虑该患儿为()
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
E、主动脉瓣关闭不全
(5)该患儿的心脏杂音特点是()
A、舒张期隆隆样
B、收缩期泼水样
C、收缩期吹风样
D、舒张期吹风样
E、连续性机器样
A.卵巢冠囊肿
B.盆腔结核
C.盆腔子宫内膜异位囊肿
D.输卵管积水
E.浆膜下子宫肌瘤
为明确诊断,首选的检查应是
A.刮宫
B.血清hCG测定
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.孕激素撤退试验
A.葡萄胎清宫术
B.化疗
C.催产素引产
D.刮宫术
E.利凡诺引产
A.立即行剖宫产术
B.给止痛镇静剂以减轻症状
C.立即肛查了解宫口开大情况
D.因孕周小,有胎心,尽量等待,保守观察
E.立即行阴道检查,根据宫口开大情况,决定分娩方式
A.立即行剖宫产
B.立即人工破膜及缩宫素引产
C.绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化
D.立即行人工破膜
E.立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术
B、胎心监护
C、B超检查
D、观察血压变化
E、CT检查
F、收住院观察
提示:患者住院2小时后,阴道有少量出血,伴腹痛,胎心率170次/分,应当采取的处理方法A、氧气吸入,左侧卧位
B、卧床休息
C、硫酸镁保胎
D、观察阴道出血量
E、备血,做剖宫产术前准备
F、查血常规及出凝血功能
为尽快明确诊断,最需要检查的是什么A、CT检查
B、放射性同位素扫描胎盘定位
C、肛查
D、复查腹部B超检查
E、NST检查,了解胎儿宫内安危状况
F、心电图检查
提示:B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。此时患者最可能的诊断是A、急性羊水过多
B、双胎
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、临产
F、子宫破裂
提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P110次/分,BP75/50mmHg,胎心率110次/分。目前最好的处理方法是A、静推安定促宫颈口扩张
B、急行剖宫产术
C、止血药
D、急查DIC化验
E、催产素滴注引产
F、25%硫酸镁肌注
提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色淤斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理A、子宫切除
B、继续按摩子宫加热敷
C、止血药物
D、宫腔填塞
E、输入新鲜血浆
F、口服米索前列醇
提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生哪些并发症A、DIC和凝血功能障碍
B、产后出血
C、急性肾功能衰竭
D、希恩综合征
E、肝昏迷
F、高血压