题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，39岁，发热1周。食欲不振、腹泻、乏力、脾大，外周血白细胞偏低，主诉起病后曾服退热药及抗生素，发热不退，临床怀疑为伤寒。为进一步确诊，首选的是()。

A.肥达反应

B.血培养

C.尿培养

D.粪便培养

E.胆汁培养

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更多“患者，男，39岁，发热1周。食欲不振、腹泻、乏力、脾大，外周…”相关的问题

第1题

患者，男性，9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38℃，近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及。化验ALT980U/L，总胆红素16.5umol/L。患者应进行（）

A.呼吸道隔离

B.消化道隔离

C.接触隔离

D.血液隔离

E.分泌物隔离

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第2题

患者男性，9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38℃，近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及。化验ALT980U/L，总胆红素16.5umol/L。患者应进行（）

A.呼吸道隔离

B.消化道隔离

C.接触隔离

D.血液隔离

E.分泌物隔离

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第3题

男，39岁。发热两天，伴畏寒，右上肢剧烈疼痛。有啮齿动物接触史，查体：T39.8°C，P110次/分，R2.2次/

分，BP120/75mmHg。神志清楚，强迫体位，右腋下可触及肿大淋巴结，触痛明显。心肺腹规异常。实验室检查：血WBC12.4x109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14，淋巴结穿刺液片染色检查可见G-菌。引起该病的病原体是（）

A．伤寒杆菌

B．大肠埃希菌

C．奈瑟球菌

D．鼠疫耶尔森菌

E．流感嗜血杆菌

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第4题

患者男，47岁。肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查体：呼吸36次/min，脉搏138次/min，端坐位，蛙状腹，有脐疝。该患者治疗时首选（）

A.限制水钠摄入

B.静推利尿药

C.口服利尿药

D.导泻

E.腹腔穿刺放液

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第5题

患者，女，39岁，长期精神抑郁，现见多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，脉细，辨证是 ()

A.肝气郁结

B.气郁化火

C.阴虚火旺

D.心脾两虚伤神

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第6题

患者男，55岁，上腹剧烈疼痛1天，向背部放射，伴恶心，呕吐，腹胀，发热，体格检查，上腹压痛反跳痛，肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是（)。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.Ca2+

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第7题

男，56岁。2个月来反复出现粪便表面附着鲜血，1～3次/日，有排便不尽感，无发热。近1周感乏力。发病以来体重减轻约3kg。查体: BP 90/55mmHg。心肺查体无异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，未及包块，肠鸣音3次/分。实验室检查: WBC 5.6×109/L，血红蛋白90g/L，血小板200×109/L。粪常规：红细胞20～30个/低倍视野，未见白细胞，粪隐血试验（+）。最可能的诊断是（）

A.痔

B.直肠癌

C.肠结核

D.克罗恩病

E.细菌性痢疾

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第8题

下列哪种情况不属于医院感染（）

A.男，3岁，入院1周出现双耳下肿痛诊断为流行性腮腺炎

B.男，4岁，肺炎入院，住院第4天出现腹泻，轮状病毒（+）

C.护士,21岁，护理水痘患者2周后出现发热、皮疹，诊断为水痘

D.女，4岁，脊髓松解术后留置导尿管4小时后出现脓尿，尿培养：大肠埃希菌，菌落计数≥105