A.鼻饲给药前,应将药物充分研碎
B.注入食物后应保持原卧位20-30分钟防止呛咳
C.鼻饲液每次不超过200ml,间隔时间不少于2h,新鲜果汁与奶液混匀注入
D.长期鼻饲者每日两次口腔护理。更换胃管时,晚上拔出,次日晨由另一侧鼻孔插入
E.普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次
A.棉签清洁鼻腔分泌物,每天给予石腊油滴鼻液滴鼻,做好口腔护理
B.胃管或鼻肠管固定松紧恰当,防止压迫鼻黏膜
C.保持适当的负压。当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时,减少负压,并遵医嘱使用胃粘膜保护剂
D.插胃管前充分润滑胃管,插管时动作轻柔,遇到阻力切忌强行插管
A.每次鼻饲的量不超过200m1,间隔时间不少于2小时
B.每次鼻饲前后,可协助患者取高枕卧位或半坐卧位,以防止胃内潴留的食物返流入
C.长期鼻饲者,每日予石蜡油滴鼻1-2次,防止鼻黏膜干燥糜烂
D.用pH试纸测定口腔pH,选用适当的药物。每天行口腔护理2次,每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一侧鼻孔插入
E.对危重患者,鼻饲前应先吸净气道内痰液,以免鼻饲后吸痰憋气使腹内压增高引起反流
F.肠内营养时辅以胃肠动力药(多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺)可解决胃轻瘫、反流等问题。一般在喂养前半小时由鼻饲管注入。在鼻饲前先回抽,检查胃潴留量
G.鼻饲液温度以40-42C最为适宜。室温较低时,有条件者可使用加温器或把输注管压在热水袋下以保持适宜的温度
A.重症患者在接受肠内营养(特别经胃)时应采取半卧位,最好达到30~45度
B.当胃残余量小于500ml时,应及时终止EN
C.经胃喂养可采用间断输注的方式,经幽门后喂养需连续输注,当出现胃潴留时,可同时经胃肠减压,继续EN
D.经胃喂养的患者第一个48h内应8h检测胃残留量
E.在EN开始,及得到全量前,应检查有无腹胀,听诊胃肠蠕动1次/8h