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[单选题]

8个月男婴，呕吐腹泻3天，无尿12小时，体温37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼凹陷，口唇樱红干燥，皮肤弹性差，四肢冷，脉细弱，呼吸60次/分，心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，血象:Hb150g/L，WBC13×109/L，N 0.40，L 0.60。初步诊断婴儿腹泻伴（）

A.重度脱水、代谢性酸中毒

B.中度低渗性脱水、代谢性酸中毒

C.重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

D.败血症、感染性休克、代谢性酸中毒

E.重度高渗性脱水、代谢性酸中毒呼吸系统疾病

答案

C、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

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更多“8个月男婴，呕吐腹泻3天，无尿12小时，体温37.8℃，嗜睡…”相关的问题

第1题

患儿8个月，12月初因呕吐、腹泻3天，大便性状为蛋花汤样，大便每日10+次，纳差、无尿12小时。体检：体温38.1℃，精神差、嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，足背有花纹，脉搏细速，160次/分，呼吸深长，肠鸣音亢进。最可能的初步诊断是：（)。

A.急性诺如病毒性肠炎，心肌炎，心源性休克

B.急性轮状病毒性肠炎，重度脱水，代谢性酸中毒

C.急性产毒性大肠杆菌性肠炎，重度脱水，心肌炎

D.急性侵袭性大肠杆菌性肠炎，感染性休克，代谢性酸中毒

E.急性致病性大肠杆菌性肠炎，重度脱水，低钾血症

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第2题

患儿女，8个月，腹泻3天，大便次数20余次/日，为稀水便，口唇干燥，眼窝凹陷，哭时无泪，已8小时无尿，诊断腹泻病伴重度脱水，给予补液及纠正酸中毒后出现惊厥，首先考虑为()。

A.低钾血症

B.低镁血症

C.低钙血症

D.低钠血症

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第3题

男孩，8个月，体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日2～3次。大

便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38℃，神志清楚，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol／L。患儿的脱水为A、轻度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、重度高渗性脱水

补充累积损失量的液体性质为A、等张

B、2／3张

C、1／2张

D、1／3张

E、1／5张

纠正累积损失量液体进入机体的时间为A、24小时

B、8～12小时

C、6小时

D、3小时

E、1小时

在脱水基本纠正时，患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱，其原因可能为A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钙血症

D、低镁血症

E、高钠血症

如果在脱水基本纠正时，患儿出现抽搐1次，其原因可能为A、高钙血症

B、低钙血症

C、低镁血症

D、低钠血症

E、高钠血症

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第4题

男婴，8月龄。呕吐、腹泻2天，大便12~14次/日，水样便，尿量明显减少。查体:哭时泪少，眼窝及前囟明显凹陷。皮肤明显干燥，弹性差，四肢末梢稍凉.该患儿腹泻后的表现符合（2018）（）

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.极重度脱水

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第5题

患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有

呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿的临床诊断A、婴幼儿腹泻

B、婴幼儿腹泻轻型

C、婴幼儿腹泻重型

D、消化不良轻型

E、消化不良重型

该患儿脱水的程度是A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、低渗脱水

E、高渗脱水

该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、中度脱水

E、重度脱水

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第6题

患儿8个月，呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴，前囟明显凹陷，口唇黏膜干燥，皮肤弹性较.差，尿量明显减少，血钠135mmol/L,第一天补液宜用（）

A.2: 1等渗液

B.2:3:1液

C.4: 3:2液

D.口服补液盐

E.1: 4液

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第7题

6个月女婴，因腹泻3天伴呕吐住院。体检：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干，心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为（）。

A.血浆

B.间质液

C.细胞内液

D.体液总量尤其是细胞外液

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第8题

某年冬季，有一男孩，1岁，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每天腹泻 10次左右，大便呈蛋花汤样，无腥臭，1

天来尿少，10小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L，该患儿最可能的病原为

A．产毒大肠杆菌

B．轮状病毒

C．侵袭性大肠杆菌

D．鼠伤寒沙门菌

E．金黄色葡萄球菌

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第9题

男孩，2岁。因呕吐、频繁水样便3天，伴发热于10月底入院。12小时无尿。查体:T38°C。颜面苍白，皮肤弹性差，眼窝凹陷,肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢未端厥冷。实验室检查:血钠138mmol/L。最可能合并的电解质紊乱是（）

A.低镁血症

B.低钾血症

C.低磷血症

D.低氯血症

E.低钙血症

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第10题

男孩，2岁，因呕吐、频繁水样便，3天伴发热于10月底入院，12小时无尿，查体：T38℃，颜面苍白，皮肤弹性极差，眼窝凹陷，心肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢未稍微冷，实验室检查：血钠138mmol/L（）

A.最可能的诊断是

B.真菌性肠炎

C.产毒性大肠埃希菌肠炎

D.轮状病毒肠炎

E.致病性大肠埃希菌肠炎

F.侵袭性大肠埃希菌肠炎

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第11题

男患儿，10个月。体重8kg，呕吐、腹泻3d,精神萎靡，前囟及眼窝四陷明显，口腔黏膜极干燥，皮肤弹性极差，四肢末稍发花，4h无尿。第一天补液总量应为（）

A.90~120ml/kg

B.100~130ml/kg

C.120~150m/kg

D.130-160ml/kg

E.150-180mI/kg

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