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[多选题]
对2型糖尿病患者进行分类干预时，对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者需做到（）。
A.必要时更换或增加不同类的降糖药物
B.1个月内再次主动随访1次
C.结合其服药依从情况进行指导
D.必要时增加现有药物剂量
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A.必要时更换或增加不同类的降糖药物
B.1个月内再次主动随访1次
C.结合其服药依从情况进行指导
D.必要时增加现有药物剂量
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A.对血糖控制满意，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访
B.对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展
C.对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，并预约下次随访
D.对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议转诊，2周内随访转诊情况
A.对血糖控制满意，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访
B.对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展
C.对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，并预约下次随访
D.对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议转诊，2周内随访转诊情况
A.空腹血糖为L，服药后情况比较平稳
B.空腹血糖为L，近期出现视力模糊
C.空腹血糖为L，服药后出现腹胀排气
D.空腹血糖为L，服药后情况比较平稳
E.为L，近期常感觉皮肤瘙痒
A.病因预防
B.临床前期预防
C.三早预防
D.发病前期预防
E.发病后期预防
A.每次随访时应提供免费空腹血糖检测
B.若患者在随访期间到其他医疗机构进行过糖化血红蛋白等辅助检查，可一并了解，但不用记录在随访表上
C.应该是面对面随访，医务人员要与患者见面，直接询问、检查和干预指导
D.应是等时间距离（基本相隔3个月），原则上应每季度随访一次
A.应该采取多因素干预手段
B.应该采取多因素干预手段和严格的治疗目标
C.应该采取严格的治疗目标
D.应该采取多因素干预手段或严格的治疗目标
