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[判断题]
术后常规心电监护,测体温,脉搏,呼吸连续三天,注意观察神志及瞳孔,出现头痛、头晕、呕吐及时报告医生,使用尼莫地平密切监测血压,根据血压调速()
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是
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是
A.每天测体温、脉搏、呼吸各一次,并记录24小时大、小便次数
B.体温在37.5℃以上及危重病人每隔4小时测体温、脉搏、呼吸各一次
C.夜间体温低于38.0℃可免测11MN、3Am体温
D.体温平稳三天后,改为每日测一次(或按专科疾病护理常规和医嘱执行)
A.连续观察脉搏、呼吸、血压、体温,每小时1次
B.连续观察脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、SpO2及GCS,每小时一次,共六次,以后每2小时一次,共12次
C.连续观察脉搏、呼吸、血压、意识瞳孔,模糊三次
D.连续观察生命体征
A.如无禁忌,在胸腔引流管拔除后即可下床活动
B.术后禁食期间应静脉输液,以维持液体平衡
C.24小时输液量为2500ml,滴速以每分钟60滴为宜
D.术后应使用足量抗生素防治感染
E.除常规测血压、脉搏、呼吸,体温外,应注意有无术后并发症
A.填写各种卡片,测体温、脉搏、呼吸、血压
B.通知医生,配合急救,测体温脉搏、呼吸、血压
C.询问病史以备书写交班本
D.介绍有关规章制度,测体温、脉博、呼吸、血压
E.了解病人生活习惯和需要,通知配膳室禁食
A.如发现患者有意识、呼吸、脉搏,立即抢救车到场,吸氧,心电监护,0.9%生理盐水开通静脉通道
B.如无意识、呼吸、脉搏,立即CPR,抢救车到场,启动院内急救流程
C.过敏性休克常用抗过敏药物有肾上腺素,地塞米松
D.护士记录可疑药物的药名、批号、产地,上报不良事件