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[单选题]

(病例分析)男性,35岁,2周前感冒、发热、咳嗽,1周前自愈。近日感胸闷、气短、间断呕吐。体检:心尖区第一心音减弱,II~III/6级收缩期吹风样杂音,心律整齐,心率100次/分。胸部后前位片正常。血常规白细胞10×109/L,中性粒细胞0.65,。血沉25mm/h。CK-MB和cTnT增高,心电图提示T波普遍低平。本例最可能的诊断是()

A.风湿性心肌炎

B.病毒性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.急性心包炎

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B、病毒性心肌炎

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第1题
男性,26岁,3月前感冒、发热、咳嗽、流涕1周自愈,近几天又感心悸、气短。查体:心率96次/分,律齐,心尖区第一心音减弱,血白细胞10.8×109/L,血沉25mm/h,CPK及LDH均增高,心电图示:T波普遍低平或倒置,临床诊断可能是()

A.风湿性心肌炎

B.病毒性心肌炎

C.冠心病

D.细菌性心内膜炎

E.心内膜下心肌梗塞

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第2题
男性,24岁,平素体健,1周前感冒发热、咳嗽、胸痛、胸闷入院,体检:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈实音,X线胸
片示:右侧膈肌轮廓明显升高,为明确诊断,应首选下列哪项检查

A.血常规检查

B.腹部X线检查

C.腹部CT检查

D.超声波检查

E.胃肠造影

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第3题
患者,男性,12岁,于2周前淋雨后出现发热、流涕、咳嗽,当地医院诊断为上呼吸道感染,经治疗好转,但近2天出现劳累后疲乏无力、食欲不振、心悸、胸闷、气短等症状,伴有胸痛,休息后缓解,既往体健,体检未见明显异常,治疗可采用的药物不包括:()

A.维生素C注射液

B.黄芪注射液

C.ATP

D.辅酶A

E.曲美他嗪

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第4题
患者,男性,25岁,2周前因上感发热1周。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃ ,脉搏70
次/分,血压90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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第5题
男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,疲中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞计数25×l09L,中性粒细胞0.90。 X线胸片显示双肺中下野斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.支原体肺炎

E.干酪性肺炎

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第6题
男性63岁,冬季咳嗽,咳痰,气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院,体检:桶
状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,你认为下列哪项处理不合适

A.青霉素,静滴

B.必嗽平,口服

C.氨茶碱,口服

D.可待因,口服

E.雾化吸入

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第7题
患者,女,28岁,因心悸,气急,胸闷半个月入院。病前2周曾有发热,腹泻史。体检:肺部无啰音,心界向左明
显扩大,HR108/ min,律齐,第一心音减低,心尖可闻及2/6级收缩期杂音,ESR 40mm/h,抗“O”阴性,CK360U,心电图示窦性心动过速,一度房室传导阻滞,心肌损害。本病例可初步诊断为

A.风湿性心肌炎

B.病毒性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.急性心包炎

E.先天性心脏病

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第8题
患者,女,24岁,2周前发热38℃,伴咽痛。流鼻涕,头痛。经治好转,2天来感胸闷,气短,查体:心率100/min,律整,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联ST-T改变,白细胞7.2×109/L,血沉25mm/h,CK、CK-MB升高。其最可能的诊断是()

A.扩张性心肌病

B.急性心肌梗死

C.急性心肌炎

D.急性心包炎

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第9题
男性,32岁,风心病史5年,2周前"感冒"后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较前加重,乏力、多汗。查体:面
色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为()A、金黄色葡萄球菌感染

B、真菌感染

C、立克次体感染

D、草绿色链球菌感染

E、衣原体感染

患者可能的诊断()A、风心病合并甲亢

B、风心病合并贫血

C、风心病合并急性感染性心内膜炎

D、风心病合并二尖瓣脱垂

E、风心病合并亚急性感染性心内膜炎

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第10题
吴女士,35岁,2胎妊娠23周,轻度活动后感胸闷气短,近1周夜间咳嗽、咳痰不能平卧。检查:心率123次/分,心界向左扩大,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+)。此种情况正确的治疗方法是()

A.限制食盐摄入

B.加强产前监护

C.控制心力衰竭后终止妊娠

D.立即终止妊娠

E.控制心力衰竭后继续妊娠

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