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[主观题]

伤寒菌感染的败血症患者出现明显出血倾向,注射部位有瘀斑。实验室检查,出血时间延长(>4min),PT

伤寒菌感染的败血症患者出现明显出血倾向,注射部位有瘀斑。实验室检查,出血时间延长(>4min),PT实验时间延长,血浆纤溶酶原减少(100mg/L),血小板减少 (70X 109/L),血FDP含量增高(300mg/L),血浆D-二聚体试验阳性(32mg/L)。试述伤寒菌感染的败血症引起DIC的可能途径与机制;患者处于DIC的什么阶段?依据是什么?

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第1题
患者XX,男性,35岁,持续高热3周,日前体温有所下降,但出现腹泻、脓血便、血较多。全身中毒症状明显。血白细胞减少,中性粒细胞占60%。血细菌培养阴性。肥达试验:H:320,O:160,PA:20,PB:20。病人可能感染的病原体是:()。

A.大肠埃希菌

B.伤寒沙门菌

C.霍乱弧菌

D.变形杆菌

E.痢疾志贺菌

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第2题
PICC禁忌证不包括()

A.穿刺部位有感染或损伤

B.DIC或严重的出血倾向

C.缺乏外周静脉通路的患者

D.确诊或疑似相关性感染,菌血症,败血症

E.乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫的术后患侧上肢上腔静脉压迫综合征

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第3题
下列选项中,中性粒细胞明显增多的疾病是()A.流感B.病毒性肝炎C.金葡菌败血症D.伤寒E.疟疾

下列选项中,中性粒细胞明显增多的疾病是()A.流感B.病毒性肝炎C.金葡菌败血症D.伤寒E.疟疾

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第4题
患者,男,23岁。急性腹痛2d,每天10次左右,粘液便,有明显里急后重感,肠鸣音亢进,体温38℃,血压正常,白细胞数17×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞15%。取粘液便镜检红细胞3个,白细胞8个未见阿米巴原虫。该患者是什么细菌感染?()

A.大肠埃希菌

B.伤寒沙门菌

C.霍乱弧菌

D.变形杆菌

E.痢疾志贺菌

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第5题
急性坏死性龈炎的代表特征包括()。

A.牙龈出血及牙齿松动伴大量菌斑,牙石沉积

B.牙龈充血肿胀并化脓,有出血倾向,口腔有恶臭

C.牙龈表面有成簇针眼样溃疡形成,牙龈疼痛,有恶臭味

D.大部分患者吸烟

E.牙龈乳头出现溃疡,发病急,牙龈疼痛,出血,有恶臭味

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第6题
4岁男孩在随母亲旅游中,进食小店卖的水果沙拉,回家2天后,出现严重腹部疼痛,腹泻次数不断增加,且多次便血,伴发热,呕吐,到医院急诊,检查有溶血性贫血及血小板减少的溶血性尿毒综合征。引起该患者感染的病原微生物可能是()。

A.伤寒沙门菌

B.痢疾志贺菌

C.霍乱弧菌

D.屎肠球菌

E.大肠埃希菌

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第7题
一名在某水电站工作的44岁工程师,突发大量水样泻,由于每小时约0.5L液体的丢失,患者很快出现紫绀及重度脱水症状,肠鸣音减弱,低血压,血容量减少,其排出物呈等渗米泔水样,暗视野显微镜检查,发现逗点状微生物。可能为何种细菌感染?()

A.伤寒沙门菌

B.霍乱弧菌

C.副溶血弧菌

D.痢疾志贺菌

E.脑膜炎球菌

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第8题
成人麻疹的特点错误的是()

A.病情重,全身中毒症状较明显

B.发热持续2-7天

C.胃肠道症状及骨骼肌疼痛少见

D.皮疹多而密集,约半数患者皮疹有出血倾向

E.麻疹黏膜斑出现率高,持续时间长,可至8天以上

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第9题
以下属于吗啡泵植入术后常见并发症包括()

A.吗啡药物引起不良反应,如便秘、恶心呕吐、尿潴留、嗜睡、呼吸抑制、精神症状、过敏反应等

B.脑脊液漏,低颅压综合征

C.穿刺部位出血:包括皮肤、软组织出血,甚至椎管内出血、蛛网膜下血肿,严重可压迫脊髓及周围神经引起肢体感觉或运动障碍

D.穿刺过程中有发生损伤周围神经、脊神经根以及脊髓的可能,造成肢体感觉、运动障碍,甚至瘫痪、尿潴留、二便失禁等

E.感染:由于患者免疫力低下有可能出现穿刺部位皮肤或软组织感染,严重可出现椎管内感染甚至中枢神经系统感染、败血症

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第10题
男,46岁,农民,发热3天,于9月16号入院,体温持续在39ºC以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛,近2天出现腹泻,每日3-5次,水样便,既往体健,查体:T 39.5ºC,P 102次/分,R 22次/分,BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-)触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-)。实验室检查:血WBC 10.4×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,ALT 210U/L,TBIL 40umol/L,尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是()

A.败血症

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.病毒性肝炎急性黄疸型

E.肾综合征出血热

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第11题
下列有关化疗病人出现骨髓抑制后的护理说法错误的是()

A.若WBC小于等于1×109、应对患者采取保护性隔离,如每天对房间紫外錶消毒2-4次

B.对皮肤口腔胃肠道和会阴采取防感染措施,经常清洗皮肤

C.对于IV度骨髓抑制的患者,当血小板小于等于1×109L时要注意有无出血倾向

D.许多抗肿瘤药物都可引起不同程度的骨髓抑制,最初表现为血小板下降

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