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[多选题]

对粘胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者可选择什么敷料()

A.透明敷料

B.油纱类敷料

C.纱布敷料

D.水胶体敷料

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第1题
对粘胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者,可选用(),必要时可选择()等治疗性敷料

A.油纱敷料,水胶体

B.IV3000,水胶体

C.纱布敷料,银离子

D.纱布敷料,水胶体

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第2题
敷料选择正确的有:()
A.应使用无菌纱布或无菌透明敷料覆盖穿刺点,注明敷料的使用日期或更换日期

B.患者出汗较多、穿刺点出血或渗液时可用纱布覆盖,待出汗、出血和(或)渗液问题解决后再使用其他类型敷料

C对粘胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者,可选用纱布敷料,必要时可选择水胶体等治疗性敷料

D透明敷料采用以穿刺点为中心无张力放置、塑形、抚压的方法固定

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第3题
对于黏胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者可选用纱布敷料,必要时可选择水胶体等治疗性敷料()
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第4题
患儿男2岁,全身凹陷性水肿三天,颜面、下肢、阴囊明显。患儿面色苍白、疲倦、畏食,皮肤发亮,出现白纹。尿蛋白+++,查血白蛋白15g/L该患儿目前的护理诊断是()。

A.皮肤完整性受损的危险

B.排尿异常

C.体液过多

D.焦虑

E.有感染的危险

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第5题
患者男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒,发热。查体;胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cmx2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(十)。目前对该患者生活影响最大的护理问题是()

A.体味过高

B.疼痛

C.皮肤完整性受损

D.便秘

E.个人应对无效

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第6题
女,72岁,消瘦,脊髓手术后2d,卧床,小便失禁,对此病人以下哪个护理诊断正确()

A.皮肤完整性受损

B.有皮肤完整性受损的危险:与小便失禁有

C.卧床及小便失

D.有皮肤破损的危险:与小便失禁有关

E.疼痛:与手术切口有关

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第7题
对过敏性紫癜的患儿可提出哪些护理诊断()

A.皮肤完整性受损

B.疼痛

C.体液过多

D.营养失调

E.焦虑

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第8题
有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关,采用的护理诊断的陈述方式是PS公式。()
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第9题
患儿男,3 岁。发热 10 小时,体温 39.5℃。来医院就诊时,突然发现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续 3 分钟。查体:神智清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。该患儿目前最重要的护理问题是()

A.有窒息的危险与惊厥有关

B.有皮肤完整性受损的危险与惊厥有关

C.潜在并发症颅内高压

D.潜在并发症电解质紊乱

E.潜在并发症脑功能障碍

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第10题
目前对该病人生活影响最大的护理问题是()

A.体位过高

B.疼痛

C.皮肤完整性受损

D.便秘

E.个人应对无效

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第11题
患者,小儿5岁,腹痛腹胀并肛门停止排便排气25小时,便血2次,急诊剖腹探查术。关于该小儿术后皮肤护理,以下错误的是()。

A.小儿皮肤角质层较薄,基底膜尚未发育完全,表皮的防护能力较差,在医用粘胶产品的摩擦和牵拉下极易分离,导致皮肤受损。

B.选择固定小儿导管的粘胶上要充分考虑粘胶的密封性、背面材料的软硬度以及粘胶粘性是否过强

C.避免在皮肤同一部位反复揭除粘胶

D.在揭除粘胶时,更要避免暴力揭除,应一手按住皮肤,另一手使用90°法逆毛发方向缓慢轻柔移除粘胶以减少MARSI的发生

E.在揭除粘胶时,更要避免暴力揭除,应一手按住皮肤,另一手使用0°法顺毛发方向缓慢轻柔移除粘胶以减少MARSI的发生

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