A.术后送复苏室进行复苏,患者麻醉清醒拔管后送CCU监护室
B.术后患者绝对卧床体息,严禁左侧卧位
C.严密观察患者生命体征变化、心电示波情况
D.给予患者清淡饮食,减少奶制品及豆制品摄入
A.若引流量多,颜色为鲜红色或暗红色,性质粘稠,易凝血,大于3ml/(kg·h),无减少趋势,则为胸腔内活动出血,需再次开胸止血
B.在搬动患者时应举瓶子,以免瓶内液体流入胸腔
C.患者清醒后可抬高床头15°,循环稳定后应取半卧位
D.术后前4小时内应每15~30分钟挤压引流管1次,病情稳定后逐渐减少挤压次数
E.应用止血药后要特别注意挤压引流管,以防止凝血块堵塞
格式:(1)术前通知其禁食禁水的时间是()
A.10-12小时禁食禁饮
B.8-12小时禁食,4小时禁饮
C.6-8小时禁食,4小时禁饮
D.4-6小时禁食禁饮
(2)术前常用药中,可减少呼吸道分泌物分泌的是()
A.苯巴比妥
B.吗啡
C.杜冷丁
D.阿托品
(3)术后呼吸道护理措施中错误的是()
A.2-4L/min鼻导管吸氧
B.定时给患者叩背
C.鼓励患者咳嗽
D.鼓励患者深呼吸
E.为避免伤口疼痛,暂时不鼓励患者咳嗽
F.雾化吸入
(4)术后给予张某的体位错误的是()
A.麻醉未清醒予平卧位,头偏向一侧
B.麻醉清醒、血压稳定,可予抬高床头半坐卧位
C.为促进引流宜采取头低足高仰卧位
D.若患者呼吸功能良好,为促进患侧肺扩张,可多指导健侧卧位
E.术后第一天,若患者生命体征平稳,指可评估导其早期下床活动
(5)患者肺癌术后上肢功能康复训练,护士作指导时不恰当的说法是()
A.手术当天晚上就可以施行手臂、肩关节被动运动
B.术后第一天开始做主动运动
C.不可带胸腔闭式引流管下床活动
D.术后早期对肩关节进行上举、后收等活动
E.出院后对肩关节进一步做大幅度活动
(6)术后第一天,你突然发现患者胸腔引流液增多,呈鲜红色,应警惕()
A.活动性出血
B.心律失常
C.乳糜胸
D.支气管胸膜瘘
E.肺不张
(7)关于判断活动性出血错误的是()
A.每小时引流量超过100ml
B.引流液呈鲜红色,有血凝块
C.血色素持续性下降
D.患者烦躁不安,血压下降,脉搏增快
E.患者尿量增多
此题为判断题(对,错)。
A.手术后疼痛为轻度,无须应用镇痛药
B.术后维持意识清醒和保护性反射非常重要
C.尽量选择非阿片类药物
D.伤口尽可能实施局麻药浸润和黏膜表面麻醉
E.术后需严密监测出血及呼吸道通畅情况
A.意识清醒后抬高床头0-15°,以利于颅内静脉回流
B.术后体位可采取减压窗患侧卧位
C.意识清醒后抬高床头30-45°,以利于颅内静脉回流
D.搬动患者或为患者翻身时,应有专人扶患者头部使头颈部成一直线,防止头颈部过度屈曲或震动